Akute versus chroniese hepatitis C: begrip van u behandelingsopsies

Tevrede

• Behandelings vir akute hepatitis C
• Behandelings vir chroniese hepatitis C
• Leweroorplanting
• Praat met u dokter

Hepatitis C is 'n siekte wat die lewer aantas. As u lank met hepatitis C leef, kan u lewer beskadig word tot op die punt dat dit nie baie goed werk nie. Vroeë behandeling kan help om u lewer te beskerm en u lewensgehalte te behou.

Dokters verdeel hepatitis C in twee soorte op grond van hoe lank u die toestand gehad het:

• Akute hepatitis C is die vroeë stadium dat u minder as ses maande hepatitis gehad het.
• Chroniese hepatitis C is die langtermyn tipe, wat beteken dat u die toestand vir ten minste ses maande gehad het. Tot mense wat hepatitis C het, sal uiteindelik die chroniese vorm van die siekte ontwikkel.

U dokter sal 'n behandeling aanbeveel gebaseer op die tipe hepatitis C wat u het. Die begrip van u behandelingsopsies sal u help om ingeligte besluite te neem.

Behandelings vir akute hepatitis C

As u akute hepatitis C het, hoef u dit nie dadelik te behandel nie. By mense met hierdie siekte sal dit vanself opklaar sonder enige behandeling.

U moet egter gemonitor word. U dokter sal u ongeveer vier maande lank elke vier tot agt weke 'n HCV-RNA-bloedtoets gee. Hierdie toets toon aan hoeveel hepatitis C-virus (HCV) in u bloedstroom is.

Gedurende hierdie tyd kan u steeds die virus aan ander oordra deur middel van bloed-tot-bloed kontak. Vermy die deel of hergebruik van naalde. Dit sluit byvoorbeeld in wanneer u 'n tatoeëring of piercing in 'n ongereguleerde omgewing kry, of dwelms inspuit. Gebruik tydens seksuele omgang 'n kondoom of 'n ander geboortebeperkingsmetode om die virus nie aan ander oor te dra nie.

As die virus ses maande op is, hoef u nie te behandel nie. Maar dit is belangrik om voorsorg te tref om in die toekoms nie weer die virus op te doen nie.

Behandelings vir chroniese hepatitis C

'N Positiewe HCV RNA bloedtoets na ses maande beteken dat u 'n chroniese hepatitis C-infeksie het. U benodig behandeling om te voorkom dat die virus u lewer beskadig.

Die hoofbehandeling gebruik antivirale middels om die virus uit u bloedstroom te verwyder. Nuwe antivirale middels kan meer genees as mense met chroniese hepatitis C.

U dokter sal 'n antivirale middel of 'n kombinasie van geneesmiddels kies op grond van die hoeveelheid lewerskade wat u gehad het, watter behandelings u in die verlede gehad het en watter hepatitis C-genotipe u het. Daar is ses genotipes. Elke genotipe reageer op sekere medisyne.

Antivirale middels wat deur die FDA goedgekeur is vir die behandeling van chroniese hepatitis C, sluit in:

• daclatasvir / sofosbuvir (Daklinza) - genotipes 1 en 3
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier) - genotipes 1 en 4
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret) - genotipes 1, 2, 5, 6
• ledipasvir / sofosburir (Harvoni) - genotipes 1, 4, 5, 6
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) - genotipe 4
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir en dasabuvir (Viekira Pak) - genotipes 1a, 1b
• simeprevir (Olysio) - genotipe 1
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa) - almal genotipes
• sofosbuvir (Sovaldi) - alle genotipes
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi) - almal genotipes

Peginterferon alfa-2a (Pegasys), peginterferon alfa-2b (Pegintron) en ribavirine (Copegus, Rebetol, Ribasphere) was vroeër die standaardbehandelings vir chroniese hepatitis C. Dit het egter lank geneem om te werk en het dikwels nie genees die virus. Dit het ook newe-effekte veroorsaak, soos koors, kouekoors, eetlusverlies en keelseer.

Vandag word peginterferon alfa en ribavirien minder gereeld gebruik omdat nuwe antivirale middels doeltreffender is en minder newe-effekte veroorsaak. Maar die kombinasie van peginterferon alfa, ribavirine en sofosbuvir is steeds die standaardbehandeling vir mense met hepatitis C genotipes 1 en 4.

U sal medisyne vir hepatitis vir 8 tot 12 weke neem. Tydens die behandeling sal u dokter u periodieke bloedtoetse gee om die hoeveelheid hepatitis C-virus wat in u bloedstroom oorbly, te meet.

Die doel is om geen spoor van die virus in u bloed te hê nie minstens 12 weke nadat u klaar is met die behandeling. Dit word 'n volgehoue ​​virologiese reaksie, oftewel SVR, genoem. Dit beteken dat u behandeling suksesvol was.

As die eerste behandeling wat u probeer nie werk nie, kan u dokter u 'n ander middel voorskryf wat beter resultate kan hê.

Leweroorplanting

Hepatitis C beskadig en lewer letsels. As u al jare met die siekte saamleef, kan u lewer beskadig word totdat dit nie meer werk nie. Op daardie stadium kan u dokter 'n leweroorplanting aanbeveel.

'N leweroorplanting verwyder u ou lewer en vervang dit deur 'n nuwe, gesonde een. Die lewer kom dikwels van 'n skenker wat gesterf het, maar lewende skenkeroorplantings is ook moontlik.

As u 'n nuwe lewer kry, kan u beter voel, maar dit sal u hepatitis C nie genees nie. Om die virus te genees en SVR te bereik, moet u steeds die antivirale middel gebruik wat ooreenstem met u genotipe.

Praat met u dokter

Nuwe antivirale behandelings help vandag om baie meer mense met hepatitis C te genees as die afgelope jare. Raadpleeg u dokter as u hepatitis C het of die risiko daarvoor het. Hulle kan u vir die virus toets en bepaal watter tipe hepatitis C u mag hê. As u behandeling benodig, kan u dokter u help om 'n behandelingsplan op te stel vir die bestuur van hepatitis C en om te genees.