Sirrose en hepatitis C: hul verband, voorspelling en meer

Tevrede

• Sirrose
• Hepatitis C kan onsigbaar wees
• Simptome van sirrose as gevolg van hepatitis C
• Vorder tot sirrose
• Sirrose komplikasies
• HCV- en sirrose-behandelings
• Uitkyk op sirrose

Hepatitis C kan lei tot sirrose

Sommige in die Verenigde State het chroniese hepatitis C-virus (HCV). Tog weet die meeste mense wat met HCV besmet is nie dat hulle dit het nie.

Oor jare kan HCV-infeksie ernstige skade aan die lewer veroorsaak. Vir elke 75 tot 85 mense wat chroniese HCV-infeksie het, sal sirrose ontwikkel. HCV-infeksie is die hoofoorsaak van sirrose en lewerkanker.

Sirrose

Die lewer is 'n orgaan wat die bloed ontgif en belangrike voedingstowwe maak. Daar is baie dinge wat die lewer kan beskadig. Sommige hiervan sluit in:

• chroniese alkoholmisbruik
• parasiete
• hepatitis

Met verloop van tyd veroorsaak ontsteking in die lewer littekens en permanente skade (wat sirrose genoem word). Op die punt van sirrose kan die lewer nie self genees nie. Sirrose kan lei tot:

• eindstadium lewersiekte
• lewer kanker
• lewerversaking

Daar is twee stadiums van sirrose:

• Vergoedde sirrose beteken dat die liggaam steeds funksioneer ondanks verminderde lewerfunksie en littekens.
• Gedekompenseerde sirrose beteken dat lewerfunksies afbreek. Ernstige simptome kan voorkom, soos nierversaking, bloeding in die bloedvate, en hepatiese enkefalopatie.

Hepatitis C kan onsigbaar wees

Daar kan min simptome wees na die aanvanklike HCV-infeksie. Baie mense met hepatitis C weet nie eens dat hulle die lewensbedreigende siekte het nie.

HCV val die lewer aan. Baie blootgestelde mense ontwikkel 'n chroniese infeksie na aanvanklike infeksie met HCV. Chroniese HCV-infeksie veroorsaak stadig ontsteking en skade aan die lewer. Soms word die toestand moontlik nie 20 of 30 jaar gediagnoseer nie.

Simptome van sirrose as gevolg van hepatitis C

U mag geen simptome van sirrose hê voordat u lewer aansienlik beskadig nie. As u simptome ervaar, kan dit insluit:

• moegheid
• naarheid
• eetlus verloor
• gewigsverlies
• maklik bloei of kneusplekke
• jeukerige vel
• geel verkleuring in oë en vel (geelsug)
• swelling in bene
• vloeistof in die buik (ascites)
• abnormale bloedtoetse, soos bilirubien, albumien en stollingsparameters
• vergrote are in die slukderm en die boonste maag wat kan bloei (bloeding in die bloedvate)
• verswakte verstandelike funksie as gevolg van opbou van gifstowwe (hepatiese enkefalopatie)
• infeksie van die abdominale voering en ascites (bakteriële peritonitis)
• gekombineerde nier- en lewerversaking (hepatorenale sindroom)

'N Leverbiopsie toon littekens, wat die teenwoordigheid van sirrose by mense met HCV kan bevestig.

Laboratoriumtoetse en 'n fisiese ondersoek kan genoeg wees vir u dokter om gevorderde lewersiekte sonder 'n biopsie te diagnoseer.

Vorder tot sirrose

Minder as 'n kwart van die mense met HCV sal sirrose kry. Maar sekere faktore kan u risiko vir sirrose verhoog, insluitend:

• alkoholgebruik
• infeksie met HCV en 'n ander virus (soos MIV of hepatitis B)
• hoë vlakke van yster in die bloed

Almal met chroniese HCV-infeksie moet alkohol vermy. Sirrose kan ook versnel by mense ouer as 45 as fibrose en littekens toeneem. Aggressiewe behandeling van HCV-infeksie by jonger mense kan help om vordering tot sirrose te voorkom.

Sirrose komplikasies

Dit is belangrik om gesond te bly as u sirrose het. Sorg dat u alle inentings op datum hou, insluitend:

• hepatitis B
• Hepatitis a
• griep
• longontsteking

Sirrose kan die manier waarop bloed deur jou liggaam vloei, verander. Littekens kan bloedvloei deur die lewer blokkeer.

Bloed kan deur groot vate in die maag en slukderm beweeg. Hierdie bloedvate kan vergroot en breek, wat bloeding in die maag kan veroorsaak. Maak seker dat u abnormale bloeding sien.

Lewerkanker is nog 'n moontlike komplikasie van sirrose. U dokter kan elke paar maande ultraklank en sekere bloedtoetse gebruik om kanker te toets. Ander komplikasies van sirrose sluit in:

• tandvleisontsteking (tandvleissiekte)
• suikersiekte
• veranderinge in die verwerking van medisyne in u liggaam

HCV- en sirrose-behandelings

Baie effektiewe, direkwerkende antivirale middels en ander HCV-medisyne kan sirrose in die vroeë stadium behandel. Hierdie medisyne kan die vordering van lewersiekte en lewerversaking vertraag.

Wanneer sirrose gevorderd raak, word die behandeling moeiliker as gevolg van komplikasies soos:

• ascites
• bloedarmoede
• enkefalopatie

Hierdie komplikasies kan die gebruik van sommige medisyne onveilig maak. 'N leweroorplanting kan die enigste behandelingsopsie wees.

'N leweroorplanting is die enigste effektiewe middel vir gevorderde sirrose. Die meeste mense wat 'n leweroorplanting vir hepatitis C ontvang, oorleef minstens vyf jaar na die oorplanting. Maar HCV-infeksie keer gewoonlik terug. Dit is die mees algemene oorsaak van leweroorplanting in die Verenigde State.

Uitkyk op sirrose

Mense met sirrose kan dekades lank lewe, veral as dit vroeg gediagnoseer word en goed bestuur word.

Ongeveer 5 tot 20 persent van die mense met chroniese hepatitis C sal sirrose ontwikkel. Met die oog daarop neem dit ongeveer 20 tot 30 jaar voordat sirrose in die bevolking ontwikkel.

Die gebruik van direkte werkende antivirale middels kan help om die vordering tot sirrose te vertraag. As dit nie behandel word nie, kan sirrose lei tot lewerversaking.

Probeer die volgende om die lewergesondheid te behou:

• algemene gesondheid te handhaaf
• vermy alkohol
• kry gereelde mediese sorg
• behandel die onderliggende HCV-infeksie

U sal ook saam met 'n gastroënteroloog of hepatoloog wil werk om die beste behandeling te vind en om komplikasies te monitor.