Diepbreinstimulasie (DBS)

Tevrede

• Hoe diep breinstimulasie werk
• Doel
• Moontlike komplikasies
• Wat die kenners sê
• Die wegneemete

Wat is diep breinstimulasie?

Daar is getoon dat diep breinstimulasie (DBS) 'n lewensvatbare opsie is vir sommige mense met depressie. Dokters het dit oorspronklik gebruik om die bestuur van Parkinson se siekte te help. In DBS plant 'n dokter klein elektrodes in die deel van die brein wat bui reguleer. Sommige dokters beoefen DBS sedert die 1980's, maar dit is 'n seldsame prosedure. Alhoewel langtermynsukses nog vasgestel moet word, beveel sommige dokters DBS aan as 'n alternatiewe terapie vir pasiënte wie se vorige depressiebehandelings onsuksesvol was.

Hoe diep breinstimulasie werk

'N Dokter plant klein elektrodes chirurgies in die nucleus accumbens, wat die streek van die brein is wat verantwoordelik is vir:

• vrystelling van dopamien en serotonien
• motivering
• bui

Die prosedure benodig verskeie stappe. Eerstens plaas die dokter die elektrode. 'N Paar dae later plant hulle die drade en die batterypak in. Die elektrodes word via drade gekoppel aan 'n pasaangeër-agtige toestel wat in die bors ingeplant is, wat polsslag in die brein lewer. Dit lyk asof die pulse, wat gewoonlik afgelei word, die afvuur van neurone blokkeer en die metabolisme van die brein weer in 'n ewewigstoestand terugbring. Die pasaangeër kan van buite die liggaam geprogrammeer en beheer word deur 'n handtoestel.

Alhoewel dokters nie presies seker is waarom die polsslag die brein help herstel nie, blyk dit dat die behandeling die bui verbeter en die persoon 'n algehele gevoel van kalmte gee.

Doel

In baie kliniese toetse met DBS het mense die verligting van hul depressie en 'n beduidende toename in lewensgehalte gerapporteer. Benewens depressie, gebruik dokters DBS om mense te behandel met:

• obsessiewe-kompulsiewe versteuring
• Parkinson se siekte en distonie
• angs
• epilepsie
• hoë bloeddruk

DBS is 'n opsie vir mense met chroniese of behandelingsbestande depressie. Dokters beveel uitgebreide kursusse in psigoterapie en medisyne terapie aan voordat hulle DBS oorweeg, omdat dit 'n indringende chirurgiese prosedure behels en die suksespersentasie wissel. Ouderdom is gewoonlik nie 'n probleem nie, maar dokters beveel aan dat u gesond genoeg is om 'n ernstige operasie te weerstaan.

Moontlike komplikasies

DBS word algemeen erken as 'n veilige prosedure. Soos met elke soort breinoperasie, kan komplikasies egter altyd voorkom. Algemene komplikasies wat verband hou met DBS sluit in:

• 'n breinbloeding
• n beroerte
• 'n infeksie
• n hoofpyn
• spraakprobleme
• kwessies oor sensoriese of motoriese beheer

'N Ander faktor om in ag te neem, is die behoefte aan daaropvolgende operasies. Die bors-ingeplante moniteringstoestel kan breek en sy batterye hou tussen ses en 18 maande. Die ingeplante elektrodes moet moontlik ook verstel word as dit lyk asof die behandeling nie werk nie. U moet oorweeg of u gesond genoeg is om 'n tweede of derde operasie te ondergaan.

Wat die kenners sê

Aangesien langtermynstudies en kliniese toetse wisselvallige resultate met DBS toon, kan dokters slegs hul eie suksesse of mislukkings met die prosedure aandui. Dr. Joseph J.Fins, hoof van mediese etiek in die New York-Presbyterian-hospitaal / Weill Cornell-sentrum, sê dat die gebruik van DBS vir geestelike en emosionele toestande 'voldoende moet word getoets voordat dit 'n terapie genoem word'.

Ander kenners dink DBS is 'n lewensvatbare opsie vir mense wat nie sukses met ander terapieë behaal nie. Dr. Ali R. Rezai van die Cleveland Clinic merk op dat DBS 'belofte hou vir die behandeling van onafhandelbare ernstige depressie'.

Die wegneemete

DBS is 'n indringende chirurgiese prosedure wat wisselende resultate het. Resensies en menings is gemeng in die mediese veld. Die een ding waaroor die meeste dokters saamstem, is dat DBS 'n verre keuse moet wees vir die behandeling van depressie en dat mense medisyne en psigoterapie moet ondersoek voordat hulle die prosedure kies. Praat met u dokter as u dink dat DBS 'n opsie vir u kan wees.