Leishmaniasis

Tevrede

• Wat is die soorte leishmaniasis?
• Kutane leishmaniasis
• Slymvliesleishmaniasis
• Viscerale leishmaniasis
• Wat veroorsaak leishmaniasis?
• Wie loop die risiko vir leishmaniasis?
• Aardrykskunde
• Sosio-ekonomiese toestande
• Ander infeksies
• Wat is die simptome van leishmaniasis?
• Kutane leishmaniasis
• Slymvliesleishmaniasis
• Viscerale leishmaniasis
• Hoe word leishmaniasis gediagnoseer?
• Diagnose van kutane leishmaniasis
• Diagnose van ingewande leishmaniasis
• Wat is die behandelings vir leishmaniasis?
• Kutane leishmaniasis
• Slymvliesleishmaniasis
• Viscerale leishmaniasis
• Wat is die moontlike komplikasies van leishmaniasis?
• Hoe kan ek leishmaniasis voorkom?
• Wat is die langtermynvooruitsigte?

Wat is leishmaniasis?

Leishmaniasis is 'n parasitiese siekte wat veroorsaak word deur die Leishmania parasiet. Hierdie parasiet leef gewoonlik in besmette sandvlieë. U kan leishmaniasis opdoen deur 'n byt van 'n besmette sandvlieg.

Die sandvlieë wat die parasiet dra, is gewoonlik in tropiese en subtropiese omgewings. Noodlottige epidemies het in gebiede van Asië, Oos-Afrika en Suid-Amerika voorgekom.

Geaffekteerde streke is dikwels afgeleë en onstabiel, met beperkte hulpbronne om hierdie siekte te behandel. Dokters sonder grense noem leishmaniasis een van die gevaarlikste verwaarloosde tropiese siektes. Die organisasie sê ook dat hierdie siekte die enigste plek is vir malaria as gevolg van parasitiese oorsake van dood.

Wat is die soorte leishmaniasis?

Leishmaniasis kom in drie vorme voor: kutaan, binnegoed en slymvlies. Verskillende soorte van die Leishmania parasiet word met elke vorm geassosieer. Kenners meen dat daar ongeveer 20 is Leishmania spesies wat die siekte aan mense kan oordra.

Kutane leishmaniasis

Kutane leishmaniasis veroorsaak maagsere op u vel. Dit is die mees algemene vorm van leishmaniasis. Behandeling is miskien nie altyd nodig nie, afhangende van die persoon, maar dit kan genesing bespoedig en komplikasies voorkom.

Slymvliesleishmaniasis

'N Seldsame vorm van die siekte, slymvliesleishmaniasis, word veroorsaak deur die kutane vorm van die parasiet en kan 'n paar maande voorkom nadat maagsere genees het.

Met hierdie soort leishmaniasis versprei die parasiete na u neus, keel en mond. Dit kan lei tot gedeeltelike of volledige vernietiging van die slymvliese in daardie gebiede.

Alhoewel mukokutane leishmaniasis gewoonlik beskou word as 'n deelversameling van kutane leishmaniasis, is dit ernstiger. Dit genees nie vanself nie en benodig altyd behandeling.

Viscerale leishmaniasis

Viscerale leishmaniasis staan ​​soms bekend as sistemiese leishmaniasis of kala azar.

Dit kom gewoonlik twee tot agt maande voor nadat dit deur 'n sandvlieg gebyt is. Dit beskadig interne organe, soos u milt en lewer. Dit beïnvloed ook u beenmurg, sowel as u immuunstelsel deur skade aan hierdie organe.

Die toestand is byna altyd dodelik as dit nie behandel word nie.

Wat veroorsaak leishmaniasis?

Leishmaniasis is te wyte aan protozo-parasiete van die Leishmania spesie. U kry leishmaniasis as u deur 'n besmette sandvlieg gebyt word.

Die parasiet leef en vermeerder binne die vroulike sandvlieg. Hierdie insek is die aktiefste in vogtige omgewings gedurende die warmer maande en snags, van skemer tot dagbreek. Huisdiere, soos honde, kan as reservoirs vir die parasiet dien. Oordrag kan plaasvind van dier na sandvlieg na mens.

Mense kan ook die parasiet deur middel van bloedoortapping of gedeelde naalde oordra. In sommige wêrelddele kan oordrag ook plaasvind van mens na sandvlieg na mens.

Wie loop die risiko vir leishmaniasis?

Aardrykskunde

Die siekte kom oral in die wêreld voor, behalwe Australië en Antarktika. Ongeveer 95 persent van die kutane gevalle kom egter voor in:

• die Amerikas
• Sentraal-Asië
• die Mediterreense kom
• die Midde-Ooste

In 2015 het meer as gevolg van ingewande plaasgevind in:

• Brasilië
• Ethiopië
• Indië
• Kenia
• Somalië
• Suid-Soedan
• Soedan

As u in die tropiese of subtropiese gebiede van hierdie lande en streke woon of reis, loop u 'n baie groter risiko om die siekte op te doen. Omgewings- en klimaatsfaktore beïnvloed die verspreiding van die siekte sterk.

Sosio-ekonomiese toestande

Volgens die is armoede 'n bepalende faktor vir die siekte. Boonop kom leishmaniasis dikwels voor in gebiede waar die volgende toestande algemeen voorkom:

• wanvoeding
• hongersnood
• gebrek aan finansiële hulpbronne
• groot migrasies van mense veroorsaak deur verstedeliking, noodsituasies, oorlog, omgewingsveranderinge en klimaatsverandering

Ander infeksies

Mense met 'n verswakte immuunstelsel loop 'n groter risiko vir hierdie toestand.

MIV kan die oordrag van leishmaniasis beïnvloed en die risiko van viscerale leishmaniasis verhoog. MIV en leishmaniasis beïnvloed soortgelyke selle van die immuunstelsel.

Mense wat met MIV besmet is, word ook dikwels met leishmaniasis besmet. In gebiede van Ethiopië word beraam dat soveel as mense met leishmaniasis ook MIV het.

Wat is die simptome van leishmaniasis?

Mense kan sekere soorte dra Leishmania vir lang tydperke sonder om siek te word. Simptome hang af van die vorm van die siekte.

Kutane leishmaniasis

Die belangrikste simptoom van hierdie toestand is pynlose maagsere. Kutane simptome kan voorkom enkele weke nadat dit deur 'n besmette sandvlieg gebyt is. Soms sal simptome egter nie maande of jare lank voorkom nie.

Slymvliesleishmaniasis

By mense met die slymvliesvorm van die siekte verskyn simptome gewoonlik een tot vyf jaar na die letsels van die vel. Dit is hoofsaaklik maagsere in hul mond en neus of op hul lippe.

Ander simptome kan insluit:

• loopneus of toe neus
• neusbloeding
• probleme met asemhaling

Viscerale leishmaniasis

Simptome verskyn dikwels nie maande na die byt met hierdie tipe leishmaniasis nie. Die meeste gevalle is duidelik twee tot ses maande nadat die infeksie plaasgevind het. Algemene tekens en simptome sluit in:

• gewigsverlies
• swakheid
• koors wat weke of maande duur
• vergrote milt
• vergrote lewer
• verminderde produksie van bloedselle
• bloeding
• ander infeksies
• geswelde limfknope

Hoe word leishmaniasis gediagnoseer?

Dit is belangrik om u dokter te vertel as u in 'n plek woon of daar besoek het waar leishmaniasis algemeen voorkom. Sodoende sal u dokter weet om u vir die parasiet te toets. As u leishmaniasis het, sal u dokter ander toetse gebruik om vas te stel watter soort Leishmania is die oorsaak.

Diagnose van kutane leishmaniasis

U dokter kan 'n klein hoeveelheid vel neem vir 'n biopsie deur een van die maagsere te skraap. Hulle sal dikwels na die DNA, of genetiese materiaal, van die parasiet soek. Hulle kan verskillende metodes gebruik om die soort parasiet wat die infeksie veroorsaak, te identifiseer.

Diagnose van ingewande leishmaniasis

Mense onthou baie keer nie 'n byt van 'n sandvlieg nie. Dit kan die toestand moeilik stel om te diagnoseer.

'N Geskiedenis van woon of reis na 'n gebied van leishmaniasis is nuttig. U dokter kan eers 'n fisiese ondersoek doen om na 'n vergrote milt of lewer te soek. Hulle kan dan 'n beenmurgbiopsie uitvoer of 'n bloedmonster neem vir ondersoek.

'N Verskeidenheid gespesialiseerde toetse help met diagnose. Spesiale chemiese vlekke van beenmurg kan immuunselle identifiseer wat met die parasiet besmet is.

Wat is die behandelings vir leishmaniasis?

Antiparasitiese middels, soos amfoterisien B (Ambisome), behandel hierdie toestand. U dokter kan ander behandelings aanbeveel op grond van die tipe leishmaniasis wat u het.

Kutane leishmaniasis

Maagsere sal dikwels genees sonder behandeling. Behandeling kan egter genesing bespoedig, littekens verminder en die risiko vir verdere siektes verminder. Sere wat velvorming veroorsaak, kan plastiese chirurgie benodig.

Slymvliesleishmaniasis

Hierdie letsels genees nie natuurlik nie. Hulle benodig altyd behandeling. Liposomale amfoterisien B en paromomisien kan slymvliesleishmaniasis behandel.

Viscerale leishmaniasis

Viscerale siekte vereis altyd behandeling. Verskeie medisyne is beskikbaar. Medisyne wat algemeen gebruik word, sluit in natriumstiboglukonaat (Pentostam), amfoterisien B, paromomisien en miltefosien (Impavido).

Wat is die moontlike komplikasies van leishmaniasis?

Kutane leishmaniasis-komplikasies kan insluit:

• bloeding
• ander infeksies as gevolg van 'n verswakte immuunstelsel, wat lewensgevaarlik kan wees
• ontsiering

Viscerale leishmaniasis is dikwels dodelik as gevolg van die uitwerking wat dit op beide interne organe en u immuunstelsel het. As u MIV of vigs het, loop u 'n groter risiko om hierdie siekte op te doen. MIV of vigs kan ook die verloop van leishmaniasis, sowel as die behandeling, bemoeilik.

Hoe kan ek leishmaniasis voorkom?

Daar is geen entstof of voorkomende medikasie beskikbaar nie. Die enigste manier om leishmaniasis te voorkom, is om nie deur 'n sandvlieg gebyt te word nie.

Volg hierdie stappe om te voorkom dat u deur 'n sandvlieg gebyt word:

• Dra klere wat soveel as moontlik vel bedek. Langbroeke, langmouhemde in broeke ingesteek en hoë sokkies word aanbeveel.
• Gebruik insekweermiddel op enige blootgestelde vel en op die punte van u broek en moue. Die doeltreffendste insekweermiddels bevat DEET.
• Bespuit binnenslaapkamers met insekdoder.
• Slaap op die hoër verdiepings van 'n gebou. Die insekte is swak vlieërs.
• Vermy die buitelug tussen skemer en dagbreek. Dit is wanneer sandvlieë die aktiefste is.
• Gebruik skerms en lugversorging binnenshuis indien moontlik. As u waaiers gebruik, kan dit insekte moeiliker vlieg.
• Gebruik 'n bednet in u matras. Sandvlieë is baie kleiner as muskiete, dus jy het 'n stewig geweefde net nodig. Spuit die net indien moontlik met insekdoder wat piretroïed bevat.

Koop bednette, insekdoders en afweermiddels voordat u na hoërisikogebiede reis.

Wat is die langtermynvooruitsigte?

Sere kan permanente letsels en ontsiering tot gevolg hê. Behandeling kan hul erns verminder.

Medikasie kan die siekte genees. Behandeling is egter die doeltreffendste wanneer dit begin word voordat uitgebreide skade aan u immuunstelsel voorkom.

Inwendige leishmaniasis is dikwels binne twee jaar noodlottig as dit nie behoorlik behandel word nie.