Myelomeningocele: wat dit is, simptome, oorsake en behandeling

Tevrede

• Belangrikste simptome
• Wat veroorsaak myelomeningocele
• Hoe die behandeling gedoen word
• Hoe word die operasie gedoen
• Is dit moontlik om 'n operasie aan die baarmoeder te ondergaan?
• Fisioterapie vir myelomeningocele
• As u teruggaan dokter toe

Myelomeningocele is die ernstigste tipe spina bifida, waarin die ruggraatbene van die baba nie behoorlik ontwikkel tydens swangerskap nie, wat veroorsaak dat daar 'n sakkie op die rug verskyn wat die rugmurg, senuwees en serebrospinale vloeistof bevat.

Oor die algemeen kom die myelomeningocele-sakkie meer gereeld onder aan die agterkant voor, maar dit kan oral op die ruggraat voorkom, wat veroorsaak dat die kind die sensitiwiteit en funksie van die ledemate onder die plek van die verandering verloor.

Myelomeningocele het geen geneesmiddel nie, want hoewel dit moontlik is om die sak met chirurgie te verminder, kan die letsels wat deur die probleem veroorsaak word, nie heeltemal omgekeer word nie.

Belangrikste simptome

Die belangrikste simptoom van myelomeningocele is die voorkoms van 'n sakkie op die rug van die baba, maar ander tekens sluit in:

• Moeilikheid of gebrek aan beweging in die bene;
• Spierswakheid;
• Verlies van sensitiwiteit vir hitte of koue;
• Urinêre en fekale inkontinensie;
• Misvormings in die bene of voete.

Gewoonlik word die diagnose van myelomeningocele direk by geboorte gemaak met die waarneming van die sak op die rug van die baba. Daarbenewens vra die dokter gewoonlik neurologiese ondersoeke om na te sien of die senuwee betrokke is.

Wat veroorsaak myelomeningocele

Die oorsaak van myelomeningocele is nog nie goed vasgestel nie, maar dit word vermoedelik die gevolg van genetiese en omgewingsfaktore, en hou gewoonlik verband met 'n geskiedenis van ruggraatmisvormings in die gesin of foliensuurtekort.

Daarbenewens het vroue wat sekere antikonvulsiewe medisyne tydens swangerskap gebruik, of byvoorbeeld suikersiekte, myelomeningocele.

Om myelomeningocele te voorkom, is dit belangrik vir swanger vroue om foliensuur voor en tydens swangerskap aan te vul, want behalwe dat myelomeningocele vermy word, voorkom dit ook voortydige geboorte en preeklampsie. Kyk hoe aanvulling van foliensuur tydens swangerskap gedoen moet word.

Hoe die behandeling gedoen word

Die behandeling van myelomeningocele word gewoonlik binne die eerste 48 uur na die geboorte begin met 'n operasie om die verandering in die ruggraat reg te stel en die aanvang van infeksies of nuwe letsels in die rugmurg te voorkom, wat die tipe gevolge beperk.

Alhoewel behandeling vir myelomeningocele met chirurgie effektief is om die ruggraatbesering van die baba te genees, is dit nie in staat om die gevolge wat die baba sedert sy geboorte gehad het, te behandel nie. Dit wil sê as die baba byvoorbeeld met verlamming of inkontinensie gebore is, sal dit nie genees word nie, maar dit sal voorkom dat daar nuwe gevolge kan ontstaan ​​wat kan blootgestel word aan blootstelling aan die rugmurg.

Hoe word die operasie gedoen

Chirurgie om myelomeningocele te behandel, word gewoonlik in die hospitaal onder algemene narkose gedoen en moet ideaal gedoen word deur 'n span wat 'n neurochirurg en 'n plastiese chirurg bevat. Dit is omdat dit stapsgewys die volgende volg:

1. Die rugmurg word deur die neurochirurg gesluit;
2. Die rugspiere word deur 'n plastiese chirurg en die neurochirurg gesluit;
3. Die vel word deur die plastiese chirurg toegemaak.

Aangesien daar min vel op die plek van die myelomeningocele beskikbaar is, moet die chirurg 'n stuk vel van 'n ander deel van die baba se rug of onderkant verwyder, om 'n uittreksel uit te voer en die opening in die rug toe te maak.

Daarbenewens kan die meeste babas met myelomeningocele ook hidrokefalie ontwikkel, wat 'n probleem is wat oormatige ophoping van vloeistof in die skedel veroorsaak, en daarom kan dit nodig wees om na die eerste lewensjaar 'n nuwe operasie te ondergaan om 'n stelsel te plaas wat help om vloeistowwe na ander liggaamsdele te dreineer. Kom meer te wete oor hoe hidrokefalie behandel word.

Is dit moontlik om 'n operasie aan die baarmoeder te ondergaan?

Alhoewel dit minder gereeld voorkom, is daar in sommige hospitale ook die opsie om 'n operasie te ondergaan om myelomeningocele voor die einde van die swangerskap te beëindig, steeds binne die baarmoeder van die swanger vrou.

Hierdie operasie kan ongeveer 24 weke gedoen word, maar dit is 'n baie delikate prosedure wat slegs deur 'n goed opgeleide chirurg gedoen moet word, wat die operasie uiteindelik duurder maak. Die resultate van chirurgie in die baarmoeder blyk egter beter te wees, aangesien daar minder moontlikheid is vir nuwe rugmurgbeserings tydens swangerskap.

Fisioterapie vir myelomeningocele

Fisioterapie vir myelomeningocele moet tydens die baba se groei- en ontwikkelingsproses gedoen word om die amplitude van die gewrigte te behou en spieratrofie te vermy.

Daarbenewens is fisiese terapie ook 'n uitstekende manier om kinders aan te moedig om hul beperkings te hanteer, soos in die geval van verlamming, sodat hulle 'n onafhanklike lewe kan hê deur byvoorbeeld krukke of 'n rolstoel te gebruik.

As u teruggaan dokter toe

Nadat die baba uit die hospitaal ontslaan is, is dit belangrik om dokter toe te gaan as simptome soos:

• Koors bo 38ºC;
• Gebrek aan begeerte om te speel en apatie;
• Rooiheid op die operasieplek;
• Verminderde krag in onaangetaste ledemate;
• Gereelde braking;
• Uitgedrewe sagte plekkie.

Hierdie simptome kan op ernstige komplikasies dui, soos infeksie of hidrokefalie, en daarom is dit belangrik om so spoedig moontlik na die noodkamer te gaan.