Die beroerte -risikofaktore wat alle vroue moet weet

Tevrede

• Resensie vir

Dit was 04:00 die oggend in November 2014, en Merideth Gilmor, 'n publisist wat atlete soos Maria Sharapova verteenwoordig, het uitgesien om uiteindelik te gaan slaap. Die dag het vroeg begin, met haar gewone hardloop van agt myl. Toe het sy en haar man na die troue van haar beste vriend gegaan, waar hulle die nag deurgebring het "soos rocksterre", vertel sy. Teen die tyd dat sy by haar hotelkamer teruggekom het, was sy meer as gereed om in die bed te val en uit te gaan. Maar terwyl sy net dit doen, voel sy iets vreemds. "Ek sal dit nooit vergeet nie; dit het gevoel asof ek 'n groot paardebloem in my neus gesnuif het. Toe word my gesig swart," onthou sy. "Ek kon hoor, maar ek kon nie kommunikeer nie en ek kon nie beweeg nie."

Gilmor, toe maar 38 jaar oud, het pas 'n massiewe beroerte gehad.

'n Groeiende probleem

Gilmor is ver van alleen. "Beroertevoorkoms by jonger vroue is aan die toeneem," sê Philip B. Gorelick, M.D., die mediese direkteur by die Mercy Health Hauenstein Neurowetenskapsentrum in Grand Rapids, MI. Tussen 1988 tot 1994 en 1999 tot 2004 het die voorkoms van beroerte by vroue tussen 35 en 54 verdriedubbel; mans het feitlik geen verandering ondervind nie, sê Gorelick. Alhoewel dit een van die top vyf mediese diagnoses is wat jong vroue nie verwag nie, kom ongeveer 10 persent van beroertes in die algemeen voor by mense jonger as 50. (Nog 'n skokkende statistiek: beroerte maak elke jaar twee keer soveel vroue as borskanker dood.)

"Dit is moeilik om te weet of die voorkoms toeneem, of as ons net beter word om beroertes by jonger volwassenes te herken," sê Caitlin Loomis, besturende direkteur, 'n assistent-professor in neurologie aan die Yale School of Medicine, en 'n neuroloog by Yale -New Haven -hospitaal. Maar Gorelick teoretiseer dat beroertes meer algemeen word, deels omdat hoë bloeddruk en hoë cholesterolvlakke, twee risikofaktore vir beroerte, meer vroue op jonger ouderdomme affekteer. (Het u geweet daar is 'n verband tussen slapeloosheid en hoë bloeddruk?)

Terwyl die bewustheid van die probleem beslis groei, omdat beroertes soveel meer algemeen by ouer volwassenes voorkom, versuim baie mense - dokters ingesluit - om simptome te herken wanneer dit by jonger vroue voorkom. Ongeveer 13 persent van beroertelyers word verkeerd gediagnoseer, volgens 'n onlangse studie in die joernaal Diagnose. Maar die navorsers het bevind dat vroue 33 persent meer geneig is om verkeerd gediagnoseer te word, en mense onder die ouderdom van 45 is sewe keer meer geneig om 'n verkeerde diagnose te kry.

En dit kan verwoestend wees: elke 15 minute wat 'n beroerte sonder behandeling ondergaan, voeg nog 'n maand gestremdheid by tot die herstel, volgens navorsing in Beroerte.

Gelukkig het Gilmor se man haar simptome herken-gedeeltelike verlamming in haar gesig, verwarring, onduidelike spraak-as 'n beroerte. 'Ek het hom 911 hoor bel, en ek het gedink: Ek moet aantrek. Maar ek kon nie my ledemate beweeg nie, 'sê sy. In die hospitaal bevestig die dokter wat haar man vrees: sy het 'n iskemiese beroerte gehad, wat ongeveer 90 persent van alle beroertes uitmaak en gebeur wanneer iets, gewoonlik 'n stolsel. , belemmer 'n bloedvat wat bloed na die brein verskaf. (Hemorragiese beroertes, aan die ander kant, vind plaas wanneer 'n bloedvat skeur of bars.)

Carolyn Roth was nie so gelukkig nie. In 2010 was sy net 28 toe sy haar eerste waarskuwingsteken ontwikkel het: ernstige pyn in haar nek na 'n besoek aan die gimnasium. Sy skryf dit af as 'n getrekte spier. Sy het ook daarin geslaag om die diamantagtige vlekke wat haar gesig vertroebel, weg te verduidelik toe sy die aand huis toe ry en die nekpyn wat haar die volgende dag aan Tylenol laat blaas het.

Uiteindelik was sy die volgende oggend bekommerd genoeg om haar pa te bel, wat haar na die hospitaal geneem het. Sy het omstreeks 08:00 ingegaan, en 'n paar uur later het 'n dokter vir haar gesê sy het 'n beroerte gehad. 'Hulle het dadelik geweet, want my oë reageer nie op lig nie,' sê sy. Maar sy was platgeslaan. Terwyl sy pyn, naarheid, verwarring en gesiggestremdheid gevoel het, het sy nie meer van die meer 'tipiese' simptome, soos verlamming aan die linkerkant, ondervind nie. Dit kan wees omdat haar beroerte veroorsaak is deur 'n disseksie of 'n skeur in die slagaar, gewoonlik as gevolg van 'n trauma, soos 'n motorongeluk of 'n gewelddadige hoes. (Sekere simptome, soos hierdie belangrikste waarskuwingstekens, moet u nooit ignoreer nie.)

“Wanneer dit by beroerteherstel kom, is tyd van die uiterste belang,” sê Loomis. "Sekere medisyne is slegs nuttig as dit binne 'n venster van drie tot 4,5 uur afgelewer word, dus is dit noodsaaklik dat slagoffers so gou as moontlik na 'n hospitaal gebring word en vinnig geëvalueer word."

Die nadraai

Beroerteherstel lyk vir elke pasiënt anders. "Baie hang af van die grootte van die beroerte en die plek in die brein," merk Loomis op. En hoewel dit waar is dat herstel 'n lang, stadige pad kan wees, anders as wat baie mense glo, is 'n beroerte nie noodwendig 'n vonnis vir 'n lewenslange gestremdheid nie. Dit is veral waar vir jonger pasiënte, wat volgens Loomis geneig is om beter te vaar as ouer pasiënte wat fisiese terapie en rehabilitasie betref. (Sommige gesondheidskwessies beïnvloed mans en vroue ook anders.)

Beide Gilmor en Roth sê dat hulle gelukkig was met buigsame werksgeleenthede waarmee hulle baie kon rus. "Slaap is so belangrik in die begin, aangesien jou brein homself probeer regmaak. Dit neem lank," sê Roth. Nadat sy 'n paar maande by die gimnasium afgeneem het om te herstel, het sy stadig weer begin oefen. "Ek sal nou enige oefening doen-ek het selfs die New York City-marathon in 2013 gehardloop!" sy sê. (Verminder hardloop? Kyk na 17 dinge wat u kan verwag as u u eerste marathon hardloop.)

Gilmor gee ook krediet vir haar ondersteuningstelsel - haar dokters, wat sy haar "Stroke Squad" noem (Loomis was een van hulle), familie, kliënte, kollegas en vriende - met haar herstel. 'Ek het probeer om humor in alles te sien, wat ek dink gehelp het,' sê sy. Benewens fisioterapie, het Gilmor, wat steeds swakheid in haar linkerkant ervaar, stadig met haar seun begin rotsklim as 'n manier om haar krag te herbou.

Maar hardloop was haar eintlike einddoel. “My seun het vir my gesê: ‘Ma, ek dink jy sal beter wees as jy weer kan hardloop. Dit het my natuurlik laat dink: 'Oké, ek moet hardloop!' "Sê Gilmor. Sy oefen tans vir die New York City Marathon in 2015, en het eintlik pas 'n 14 myl lange hardloop voltooi.

“Dit is nie maklik om ’n marathon te probeer hardloop nie,” sê Gilmor. "Maar jy gee net babatrappies. My hele vooruitsig is nou: Jy moet verby jou verskonings kom. Jy is dalk bang, maar jy moet groter wees as die vrees."

Wat jy nou kan doen

U kan niks doen om te verseker dat u nooit 'n beroerte het nie. Maar hierdie sewe strategieë kan u risiko's help verminder en huidige oorlewendes ondersteun.

1. Ken al die tekens: Die akroniem FAST is 'n goeie plek om te begin. Dit staan ​​vir Gesig hang, Arm swakheid, Spraakprobleme en Tyd om 911 te bel - wat die hoofsimptome van die meeste beroertes dek. 'Maar ek wil sê dat die belangrikste ding om te onthou, is dat as iemand skielik voor u oë verander, hulp soek,' sê dr. Loomis. Benewens VINNIGE simptome, kan skielike visuele probleme ontwikkel, nie kan praat of regop staan ​​nie, onduidelike spraak of andersins nie soos 'n mens se normale self lyk nie, dit kan ook tekens wees van 'n beroerte.

2. Wees versigtig vir sekere medisyne: Gilmor se dokters glo dat haar risiko vir 'n beroerte verhoog is weens die tipe geboortebeperking wat sy geneem het. "Enige hormonale voorbehoeding wat oestrogeen bevat, insluitend baie geboortebeperkingspille, kolle en vaginale ringe, verhoog die risiko om 'n stolsel te vorm," sê Loomis. Gewoonlik beland die bloedklonte in 'n aar, nie in 'n slagaar nie. Maar as jy ander risikofaktore het, soos hoë bloeddruk, wil jy dalk met jou ob-gyn praat oor die oorskakeling van geboortebeperking. (Een skrywer deel hoekom sy nooit weer die pil sal neem nie.)

3. Moet nooit nekpyn ignoreer nie: Ongeveer 20 persent van iskemiese beroertes by volwassenes onder die ouderdom van 45 - insluitend Roth's - word veroorsaak deur servikale slagaar disseksie, of 'n skeur in die bloedvate wat na die brein lei, navorsing in Die Open Neurology Journal toon. Motorbotsings, hoes- of brakingbuie en skielike draai- of rukbewegings kan almal hierdie trane veroorsaak. Loomis sê dat dit nie beteken dat jy joga moet vermy nie (miljoene mense draai immers elke dag en ruk en niks gebeur nie), maar jy moet baie let op hoe jy voel nadat jy iets gedoen het wat plotselinge bewegings veroorsaak. nek. Raadpleeg 'n dokter as u uiterste pyn of naarheid voel, of as u enige visuele probleme agterkom.

4. Strek dit uit: Jy het die waarskuwings gehoor om seker te maak dat jy opstaan ​​en strek wanneer jy vlieg. Die kans is goed dat jy hulle ook geïgnoreer het - veral as jy in 'n venstersitplek was. Maar vlieg kan bloed aanmoedig om in jou bene op te dam, wat jou risiko verhoog om klonte te vorm wat dan na jou brein kan beweeg, sê Loomis. (Gilmor se dokters dink 'n onlangse vliegtuigrit, gekombineer met haar pilgebruik, het haar beroerte veroorsaak.) 'N Goeie reël: Staan op en strek of loop minstens een keer per uur in die gange.

5. Hou hierdie nommers dop: Maak seker dat u bloeddruk en cholesterol gereeld geneem word, en as die getalle in die 'hoër as normale' gebied kom, vra u dokter wat u kan doen om dit terug te kry, stel Gorelick voor. Hoë bloeddruk beskadig die bloedvate, en hoë cholesterol verhoog u kanse om 'n stol te ontwikkel.

6. Hou by 'n hartgesonde dieet: Loomis beveel die Mediterreense dieet aan, wat bewys het dat dit kardiovaskulêre siektes verminder. "Dit is hoog in vis, neute en groente, en min rooivleis en gebraaide goed," sê sy. Begin met hierdie Mediterreense dieet resepte. Deur hierdie soort skoon dieet te eet, kan u ook 'n gesonde gewig handhaaf, wat volgens Gorelick en Loomis een van die maklikste maniere is om u risiko vir beroerte te verminder.

7. Ondersteun oorlewendes: As u nie persoonlik deur 'n beroerte geraak is nie, hoef u waarskynlik nie so ver te soek om iemand te vind nie: Elke 40 sekondes het iemand een, en vandag woon daar 6,5 miljoen beroerte in die VSA. Loomis sê: "'n Beroerte is 'n lewensveranderende gebeurtenis wat fisies en emosioneel moeilik kan wees om deur te kom. Om 'n netwerk van ondersteuning te hê, maak 'n groot verskil." Om oorlewendes te ondersteun, het die National Stroke Association pas hul Come Back Strong -beweging geloods. Daar is talle maniere om betrokke te raak: verander u profielfoto na die Come Back Strong-logo, skenk geld of neem deel aan die Comeback Trail-byeenkoms op 12 September, wy 'n plaaslike roete aan 'n beroerte-oorlewende wat u ken, en stap dit binne eer van sy of haar pad na herstel op daardie dag.

Resensie vir