Vagus Senuweestimulasie vir Epilepsie: toestelle en meer

Tevrede

• Wat dit doen
• Hoe dit ingeplant word
• Toestelle
• Aktivering
• Vir wie dit is
• Risiko's en newe-effekte
• Ondersoeke na die operasie
• Langtermyn-vooruitsigte
• Die wegneemete

Baie mense wat met epilepsie ly, probeer verskillende medikasie vir aanvalle met verskillende sukses. Navorsing toon dat die kans op aanvalvrye verminder met elke opeenvolgende nuwe medisyne.

As u al twee of meer epilepsiemedisyne sonder sukses voorgeskryf het, wil u dalk nie-medisyne behandel. Een opsie is vagus senuweestimulasie (VNS). Daar is getoon dat hierdie opsie die frekwensie van aanvalle by mense met epilepsie aansienlik verminder.

Hier is 'n kort oorsig van die basiese beginsels om u te help besluit of VNS die regte keuse vir u kan wees.

Wat dit doen

VNS gebruik 'n klein toestel wat in u bors ingeplant is om polse van elektriese energie deur die vagussenuwee na u brein te stuur. Die vagus senuwee is 'n kraniale senuweepaar wat gekoppel is aan die motoriese en sensoriese funksies in u sinusse en slukderm.

VNS verhoog jou neuro-oordragvlakke en stimuleer sekere dele van die brein wat by aanvalle betrokke is. Dit kan help om die herhaling en erns van u aanvalle te verminder en u lewensgehalte te verbeter.

Hoe dit ingeplant word

Die inplanting van 'n VNS-toestel behels 'n kort chirurgiese prosedure, wat gewoonlik 45 tot 90 minute duur. Die prosedure word deur 'n gekwalifiseerde chirurg uitgevoer.

Tydens die prosedure word 'n klein insnyding aan die linkerkant van die bors gemaak waar die polsgenerator geplant gaan word.

'N Tweede insnyding word dan aan die linkerkant van u ondernek gemaak. Verskeie dun drade wat die toestel aan u vagus-senuwee verbind, sal ingevoeg word.

Toestelle

Die polsgenererende apparaat is dikwels 'n plat, ronde stuk metaal wat 'n klein battery bevat wat tot 15 jaar kan hou.

Standaardmodelle het gewoonlik 'n paar verstelbare instellings. Hulle bied gewoonlik senuweestimulasie elke 5 minute vir 30 sekondes.

Mense kry ook 'n handmagneet, gewoonlik in die vorm van 'n armband. Dit kan oor die toestel gevee word om ekstra stimulasie te bied as hulle 'n aanval kry.

Nuwer VNS-toestelle bevat dikwels outostimulasie-funksies wat reageer op u hartklop. Hulle kan moontlik meer aanpas met hoeveel stimulasie gedurende die dag voorsien word. Die nuutste modelle kan ook sien of u na 'n aanval plat lê al dan nie.

Aktivering

Die VNS-toestel word gewoonlik enkele weke na die inplantingsproses tydens 'n mediese afspraak geaktiveer. U neuroloog sal die instellings op grond van u behoeftes programmeer met behulp van 'n rekenaar en 'n programmeerstaf.

Gewoonlik sal die hoeveelheid stimulasie wat u ontvang, aanvanklik op 'n lae vlak gestel word. Dan sal dit geleidelik verhoog word op grond van hoe u liggaam reageer.

Vir wie dit is

VNS word gewoonlik gebruik vir mense wat nie hul aanvalle kon beheer nadat hulle twee of meer verskillende medisyne vir epilepsie probeer het nie en nie 'n epilepsie-operasie kon ondergaan nie. VNS is nie effektief vir die behandeling van aanvalle wat nie deur epilepsie veroorsaak word nie.

As u tans ander vorms van breinstimulasie het, 'n hartafwyking of longafwyking het, of maagsere, floute of slaapapnee het, kwalifiseer u dalk nie vir VNS-terapie nie.

Risiko's en newe-effekte

Alhoewel die risiko van komplikasies as gevolg van VNS-chirurgie skaars is, kan u pyn en littekens op u snyplek ervaar. Dit is ook moontlik dat u stembandverlamming kan ervaar. Dit is in die meeste gevalle tydelik, maar kan soms permanent word.

Tipiese newe-effekte van VNS na die operasie kan insluit:

• sukkel om te sluk
• keelpyn
• hoofpyn
• Hoes
• asemhalingsprobleme
• tintelende vel
• naarheid
• slapeloosheid
• hees stem

Hierdie newe-effekte is gewoonlik hanteerbaar en kan mettertyd verminder of met aanpassings aan u toestel.

As u VNS-terapie gebruik en 'n MRI moet ondergaan, moet u die tegnici wat die skandering uitvoer, inlig oor u toestel.

In sekere gevalle kan die magnetiese velde van die MRI veroorsaak dat die kabels in u toestel oorverhit en u vel verbrand.

Ondersoeke na die operasie

Na 'n VNS-operasie is dit belangrik dat u saam met u mediese span gaan sit en bespreek hoe gereeld u besoeke moet beplan om die funksionaliteit van u toestel te monitor. Dit is 'n goeie idee om 'n goeie vriend of familielid saam te neem na u VNS-ondersoeke vir ondersteuning.

Langtermyn-vooruitsigte

Alhoewel VNS-behandeling nie epilepsie kan genees nie, kan dit die aantal aanvalle met tot 50 persent verminder. Dit kan ook help om die tyd wat u neem om na 'n aanval te herstel, te verkort, en kan help om depressie te behandel en u algemene welstandsgevoel te verbeter.

VNS werk nie vir almal nie, en is nie bedoel om behandelings soos medikasie en chirurgie te vervang nie. As u na twee jaar nie 'n merkbare verbetering in die frekwensie en erns van u aanvalle sien nie, moet u en u dokter die moontlikheid bespreek om die toestel uit te skakel of te laat verwyder.

Die wegneemete

As u op soek was na 'n nie-dwelm-opsie om u huidige medisyne vir epilepsie aan te vul, is VNS miskien die regte ding vir u. Praat met u dokter of u kwalifiseer vir die prosedure en of VNS-terapie onder u gesondheidsversekeringsplan gedek word.