Legioensiekte

Legioensiekte is 'n infeksie in die longe en lugweë. Dit word veroorsaak deur Legionella bakterieë.

Die bakterieë wat die legioensiekte veroorsaak, is in waterleweringstelsels gevind. Hulle kan oorleef in die warm, vogtige lugversorgingstelsels van groot geboue, insluitend hospitale.

Die meeste gevalle word deur die bakterieë veroorsaak Legionella pneumophila. Die res van die sake word deur ander veroorsaak Legionella spesie.

Die verspreiding van die bakterieë van persoon tot persoon is nie bewys nie.

Die meeste infeksies kom voor by middeljarige of ouer mense. In seldsame gevalle kan kinders die infeksie kry. As dit gebeur, is die siekte minder ernstig.

Risikofaktore sluit in:

• Alkoholgebruik
• Sigaretrook
• Chroniese siektes, soos nierversaking of diabetes
• Langtermyn (chroniese) longsiekte, soos COPD
• Langdurige gebruik van 'n asemhalingsmasjien (ventilator)
• Medisyne wat die immuunstelsel onderdruk, insluitend chemoterapie en steroïedmedisyne
• Ouderdom

Simptome word geneig om gedurende die eerste 4 tot 6 dae te vererger. Hulle verbeter meestal oor nog 4 tot 5 dae.

Simptome kan insluit:

• Algemene ongemak, verlies aan energie of slegte gevoel (malaise)
• Hoofpyn
• Koors, koue rillings skud
• Gewrigspyn, spierpyn en styfheid
• Pyn op die bors, kortasem
• Hoes wat nie veel sputum of slym lewer nie (droë hoes)
• Ophoes van bloed (skaars)
• Diarree, naarheid, braking en buikpyn

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. Abnormale geluide, wat 'n gekraak genoem word, kan gehoor word as u met 'n stetoskoop na die bors luister.

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Arteriële bloedgasse
• Bloedkulture om die bakterieë te identifiseer
• Brongoskopie om die lugweë te sien en longsiektes te diagnoseer
• X-straal- of CT-skandering op die bors
• Volledige bloedtelling (CBC), insluitend die telling van witbloedselle
• ESR (sed rate) om te kyk hoeveel inflammasie in die liggaam is
• Lewerbloedtoetse
• Toetse en kulture op sputum om die legionella-bakterieë te identifiseer
• Urinetoetse om na te gaan Legionella pneumophila bakterieë
• Molekulêre toetse met polimerase kettingreaksie (PCR)

Antibiotika word gebruik om die infeksie te beveg. Die behandeling word begin sodra die legioensiekte vermoed word, sonder om te wag vir die uitslag van enige laboratoriumtoets.

Ander behandelings kan insluit die ontvang van:

• Vloeistowwe deur 'n aar (IV)
• Suurstof, wat deur 'n masker of asemhalingsmasjien gegee word
• Medisyne wat ingeasem word om asemhaling te vergemaklik
  
  

Legioensiekte kan lewensgevaarlik wees. Die risiko om te sterf is hoër by mense wat:

• Het langtermyn (chroniese) siektes
• Raak besmet terwyl u in die hospitaal is
• Is ouer volwassenes

Kontak dadelik u verskaffer as u enige vorm van asemhalingsprobleme het en dink dat u simptome van Legionnaire-siekte het.

Legionella longontsteking; Pontiac koors; Legionellose; Legionella pneumophila

• Longontsteking by volwassenes - ontslag

• Legioensiekte - organisme legionella

Edelstein PH, Roy CR. Legioensiekte en Pontiac-koors. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Opgedateerde uitgawe. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 234.

Marrie TJ. Legionella infeksies. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 25ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 314.