CMV retinitis

Sitomegalovirus (CMV) retinitis is 'n virusinfeksie in die retina van die oog wat inflammasie tot gevolg het.

CMV-retinitis word veroorsaak deur 'n lid van 'n groep herpes-tipe virusse. Infeksie met CMV is baie algemeen. Die meeste mense word in hul leeftyd blootgestel aan CMV, maar gewoonlik word slegs diegene met 'n verswakte immuunstelsel siek van CMV-infeksie.

Ernstige CMV-infeksies kan voorkom by mense met 'n verswakte immuunstelsel as gevolg van:

• MIV / vigs
• Beenmurgoorplanting
• Chemoterapie
• Geneesmiddels wat die immuunstelsel onderdruk
• Orreloorplanting

Sommige mense met CMV retinitis het geen simptome nie.

As daar simptome is, kan dit insluit:

• Blindekolle
• Waagsig en ander visieprobleme
• Drijvers

Retinitis begin gewoonlik in die een oog, maar vorder dikwels na die ander oog. Sonder behandeling kan skade aan die retina binne 4 tot 6 maande of minder tot blindheid lei.

CMV-retinitis word deur 'n oftalmologiese ondersoek gediagnoseer. Verruiming van die pupille en oftalmoskopie toon tekens van CMV retinitis.

CMV-infeksie kan gediagnoseer word met bloed- of urinetoetse wat stowwe soek wat spesifiek vir die infeksie is. 'N Weefselbiopsie kan die virusinfeksie en die aanwesigheid van CMV-virusdeeltjies opspoor, maar dit word selde gedoen.

Die doel van die behandeling is om te keer dat die virus herhaal, en om visie te stabiliseer of te herstel en blindheid te voorkom. Langtermynbehandeling is dikwels nodig. Medisyne kan per mond (mondelings), deur 'n aar (intraveneus) gegee word, of direk in die oog (intravitreous) ingespuit word.

Selfs tydens behandeling kan die siekte tot blindheid vererger. Hierdie progressie kan gebeur omdat die virus weerstand bied teen die antivirale middels, sodat die middels nie meer effektief is nie, of omdat die immuunstelsel van die persoon verder versleg het.

CMV retinitis kan ook lei tot retinale loslating, waardeur die retina van die agterkant van die oog loskom en blindheid veroorsaak.

Komplikasies wat kan lei, sluit in:

• Nierverswakking (van medisyne wat gebruik word om die toestand te behandel)
• Lae aantal witbloedselle (van medisyne wat gebruik word om die toestand te behandel)

Bel u gesondheidsorgverskaffer as die simptome vererger of nie verbeter met die behandeling nie, of as nuwe simptome ontwikkel.

Mense met MIV / vigs (veral persone met 'n baie lae CD4-telling) wat gesigprobleme het, moet dadelik 'n afspraak maak vir 'n oogondersoek.

'N CMV-infeksie veroorsaak gewoonlik slegs simptome by mense met 'n verswakte immuunstelsel. Sekere medisyne (soos kankerterapie) en siektes (soos MIV / vigs) kan 'n verswakte immuunstelsel veroorsaak.

Mense met vigs wat 'n CD4-telling van minder as 250 selle / mikroliter of 250 selle / kubieke millimeter het, moet gereeld vir hierdie toestand ondersoek word, selfs al het hulle nie simptome nie. As u vroeër CMV-retinitis gehad het, vra u verskaffer of u behandeling benodig om die terugkeer daarvan te voorkom.

Sitomegalovirus retinitis

• Oog
• CMV retinitis
• CMV (sitomegalovirus)

Britt WJ. Sitomegalovirus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 137.

Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA. Infeksie. In: Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA, reds. Die Retinale Atlas. 2de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 5.