Metastatiese breingewas

'N Metastatiese breingewas is kanker wat in 'n ander deel van die liggaam ontstaan ​​het en na die brein versprei het.

Baie soorte gewasse of kanker kan na die brein versprei. Die mees algemene is:

• Long kanker
• Borskanker
• Melanoom
• Nierkanker
• Kolonkanker
• Leukemie

Sommige soorte kanker versprei selde na die brein, soos prostaatkanker. In sommige gevalle kan 'n gewas vanaf 'n onbekende plek na die brein versprei. Dit word kanker van onbekende primêre (CUP) genoem.

Groeiende breingewasse kan druk op nabygeleë dele van die brein plaas. Breinswelling as gevolg van hierdie gewasse veroorsaak ook verhoogde druk in die skedel.

Breingewasse wat versprei word, word geklassifiseer op grond van die ligging van die gewas in die brein, die tipe weefsel wat betrokke is en die oorspronklike plek van die gewas.

Metastatiese breingewasse kom voor by ongeveer 'n vierde (25%) van alle kankers wat deur die liggaam versprei. Dit kom baie meer voor as primêre breingewasse (gewasse wat in die brein begin).

Simptome kan die volgende insluit:

• Verminderde koördinasie, lompheid, val
• Algemene siek gevoel of moegheid
• Hoofpyn, nuut of erger as gewoonlik
• Geheueverlies, swak oordeel, probleme om probleme op te los
• Gevoelloosheid, tinteling, pyn en ander veranderinge in sensasie
• Persoonlikheid verander
• Vinnige emosionele veranderinge of vreemde gedrag
• Aanvalle wat nuut is
• Probleme met spraak
• Visieveranderings, dubbele visie, verminderde sig
• Braking, met of sonder naarheid
• Swakheid van 'n liggaamsarea

Spesifieke simptome wissel. Algemene simptome van die meeste soorte metastatiese breingewasse word veroorsaak deur verhoogde druk in die brein.

'N Eksamen kan veranderinge in die brein en senuweestelsel toon, gebaseer op waar die gewas in die brein is. Tekens van verhoogde druk in die skedel is ook algemeen. Sommige gewasse toon moontlik nie tekens voordat hulle baie groot is nie. Dan kan hulle 'n baie vinnige afname in die senuweestelselfunksie veroorsaak.

Die oorspronklike (primêre) tumor kan gevind word deur gewasweefsels uit die brein te ondersoek.

Toetse kan insluit:

• Mammogram, CT-skanderings van die bors, buik en bekken om die oorspronklike gewasplek te vind
• CT-skandering of MRI van die brein om die diagnose te bevestig en die tumorlokalisering te identifiseer (MRI is gewoonlik meer sensitief vir die vind van gewasse in die brein)
• Ondersoek van weefsel wat tydens chirurgie uit die gewas verwyder is, of 'n biopsie met 'n CT-skandering of MRI gelei word om die tipe tumor te bevestig
• Lumbale punksie (spinale kraan)

Behandeling hang af van:

• Die grootte en tipe van die gewas
• Plek in die liggaam vanwaar dit versprei het
• Die persoon se algemene gesondheid

Die doelwitte van die behandeling kan wees om simptome te verlig, funksionering te verbeter of vertroosting te bied.

Heelbreinbestralingsterapie (WBRT) word dikwels gebruik vir die behandeling van gewasse wat na die brein versprei het, veral as daar baie gewasse is, en chirurgie is nie 'n goeie opsie nie.

Chirurgie kan gebruik word as daar 'n enkele gewas is en die kanker nie na ander dele van die liggaam versprei het nie. Sommige gewasse kan heeltemal verwyder word. Gewasse wat diep is of wat in breinweefsel uitbrei, kan in grootte verminder word (debulked).

Chirurgie kan druk verminder en simptome verlig in gevalle waar die gewas nie verwyder kan word nie.

Chemoterapie vir metastatiese breingewasse is gewoonlik nie so nuttig soos chirurgie of bestraling nie. Sommige soorte gewasse reageer wel op chemoterapie.

Stereotaktiese radiochirurgie (SRS) kan ook gebruik word. Hierdie vorm van bestralingsterapie fokus op röntgenstrale op 'n klein area van die brein. Dit word gebruik as daar slegs enkele metastatiese gewasse voorkom.

Medisyne vir simptome in die brein tumor bevat:

• Antikonvulsante soos fenitoïne of levetiracetam om aanvalle te verminder of te voorkom
• Kortikosteroïede soos deksametasoon om breinswelling te verminder
• Osmotiese diuretika soos hipertoniese sout of mannitol om swelling van die brein te verminder
• Pynmedisyne

Wanneer die kanker versprei het, kan die behandeling fokus op die verligting van pyn en ander simptome. Dit word palliatiewe of ondersteunende sorg genoem.

Troosmaatreëls, veiligheidsmaatreëls, fisiese terapie, arbeidsterapie en ander behandelings kan die pasiënt se lewensgehalte verbeter. Sommige mense wil dalk regsadvies inwin om hulle te help om 'n voorafvoorskrif en volmag vir gesondheidsorg te skep.

U kan die spanning van siektes verlig deur by 'n groep vir kankerondersteuning in te skakel. As u met ander deel wat gemeenskaplike ervarings en probleme het, kan u nie alleen voel nie.

Vir baie mense met metastatiese breingewasse is kanker nie geneesbaar nie. Dit sal uiteindelik versprei na ander dele van die liggaam. Prognose hang af van die tipe gewas en hoe dit reageer op behandeling.

Gesondheidsprobleme wat kan lei, sluit in:

• Breinherniasie (noodlottig)
• Verlies van die vermoë om te funksioneer of omgee vir jouself
• Verlies aan interaksievermoë
• Permanente, ernstige verlies aan senuweestelselfunksie wat mettertyd vererger

Bel u gesondheidsorgverskaffer as u aanhoudende hoofpyn opdoen wat vir u nuut of anders is.

Bel u verskaffer of gaan na die noodgeval as u of iemand wat u ken skielik traag raak of gesigveranderings of spraakgestremdheid het, of aanvalle het wat nuut of anders is.

Breingewas - gemetastaseerd (sekondêr); Kanker - breingewas (metastaties)

• Breinbestraling - ontslag
• Breinchirurgie - ontslag
• Bestralingsterapie - vrae wat u dokter moet vra

• Brein
• MRI van die brein

Clifton W, Reimer R. Metastatiese breingewasse. In: Chaichana K, Quiñones-Hinojosa A, reds. Omvattende oorsig van moderne chirurgiese benaderings tot intrinsieke breingewasse. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 8.

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. Kanker van die sentrale senuweestelsel. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, reds. Abeloff se kliniese onkologie. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 63.

Ouderling JB, Nahed BV, Linskey ME, Olson JJ. Congress of Neurological Surgeons stelselmatige oorsig en bewysgebaseerde riglyne oor die rol van opkomende en ondersoekterapieë vir die behandeling van volwassenes met metastatiese breingewasse. Neurochirurgie. 2019; 84 (3): E201-E203. PMID 30629215 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629215/.

National Cancer Institute webwerf. Volwasse sentrale senuweestelsel behandeling van gewasse (PDQ) - gesondheidswerker weergawe. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Opgedateer 22 Januarie 2020. Besoek op 12 Februarie 2020.

Olson JJ, Kalkanis SN, Ryken TC. Congress of Neurological Surgeons Sistematiese oorsig en bewysgebaseerde riglyne vir die behandeling van volwassenes met metastatiese breingewasse: samevatting. Neurochirurgie. 2019; 84 (3): 550-552. PMID 30629218 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629218/.

Patel AJ, Lang FF, Suki D, Wildrick DM, Sawaya R. Metastatiese breingewasse. In: Winn HR, red. Youmans en Winn Neurologiese Chirurgie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 146.