Gewas

'N Gewas is 'n abnormale groei van liggaamsweefsel. Gewasse kan kankeragtig (kwaadaardig) of nie-kankeragtig (goedaardig) wees.

Oor die algemeen kom gewasse voor wanneer selle verdeel en buitensporig groei in die liggaam. Normaalweg beheer die liggaam selgroei en deling. Nuwe selle word geskep om ouer persone te vervang of om nuwe funksies uit te voer. Selle wat beskadig is of nie meer nodig is nie, sterf om plek te maak vir gesonde vervangings.

As die balans van selgroei en dood versteur word, kan 'n gewas ontstaan.

Probleme met die immuunstelsel van die liggaam kan tot gewasse lei. Tabak veroorsaak meer sterftes as gevolg van kanker as enige ander omgewingsmiddel. Ander risikofaktore vir kanker sluit in:

• Benseen en ander chemikalieë en gifstowwe
• Te veel alkohol drink
• Omgewingstowwe, soos sekere giftige sampioene en 'n soort gif wat op grondboonplante kan groei (aflatoksiene)
• Oormatige blootstelling aan sonlig
• Genetiese probleme
• Vetsug
• Bestraling blootstelling
• Virusse

Tipes gewasse wat bekend is as gevolg van of gekoppel is aan virusse is:

• Burkitt limfoom (Epstein-Barr-virus)
• Servikskanker (menslike papilloomvirus)
• Die meeste anale kankers (menslike papilloomvirus)
• Sommige keelkanker, insluitend sagte verhemelte, basis van die tong en mangels (menslike papilloomvirus)
• Sommige vaginale, vulva- en penis kankers (menslike papilloomvirus)
• Sommige lewerkankers (hepatitis B- en hepatitis C-virusse)
• Kaposi sarkoom (menslike herpesvirus 8)
• Volwasse T-sel leukemie / limfoom (menslike T-limfotrope virus-1)
• Merkel selkarsinoom (Merkel sel polyomavirus)
• Nasofaryngeale kanker (Epstein-Barr-virus)

Sommige gewasse kom meer voor by die een geslag as die ander. Sommige kom meer voor by kinders of ouer volwassenes. Ander hou verband met dieet, omgewing en familiegeskiedenis.

Simptome hang af van die tipe en ligging van die gewas. Longtumore kan byvoorbeeld hoes, kortasem of pyn op die bors veroorsaak. Gewasse in die dikderm kan gewigsverlies, diarree, hardlywigheid, ystertekortanemie en bloed in die stoelgang veroorsaak.

Sommige gewasse kan geen simptome veroorsaak nie. Ander, soos slukderm- of pankreaskanker, veroorsaak gewoonlik NIE simptome voordat die siekte 'n gevorderde stadium het nie.

Die volgende simptome kan voorkom by gewasse:

• Koors of kouekoors
• Moegheid
• Eetlus verloor
• Nag sweet
• Gewigsverlies
• Pyn

U gesondheidsorgverskaffer kan 'n gewas sien, soos vel- of mondkanker. Maar die meeste kankers kan nie tydens 'n eksamen gesien word nie, want dit is diep in die liggaam.

As 'n gewas gevind word, word 'n stuk weefsel verwyder en onder 'n mikroskoop ondersoek. Dit word 'n biopsie genoem. Dit word gedoen om vas te stel of die gewas nie-kankeragtig (goedaardig) of kankeragtig (kwaadaardig) is. Afhangend van die ligging van die gewas, kan die biopsie 'n eenvoudige prosedure of 'n ernstige operasie wees.

'N CT- of MRI-skandering kan help om die presiese ligging van die gewas te bepaal en hoe ver dit versprei het. 'N Ander beeldingstoets genaamd positronemissie-tomografie (PET) word gebruik om sekere tumortipes te vind.

Ander toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Bloedtoetse
• Beenmurgbiopsie (meestal vir limfoom of leukemie)
• Bors X-straal
• Volledige bloedtelling (CBC)
• Lewerfunksietoetse

Behandeling wissel afhangende van:

• Tipe gewas
• Of dit nou kanker is
• Ligging van die gewas

U benodig dalk nie behandeling as die gewas die volgende is:

• Nie-kankeragtig (goedaardig)
• In 'n 'veilige' omgewing waar dit nie simptome of probleme met die werking van 'n orgaan sal veroorsaak nie

Soms kan goedaardige gewasse om kosmetiese redes verwyder word of om simptome te verbeter. Goedaardige gewasse naby of in die brein kan verwyder word as gevolg van hul ligging of skadelike effek op die omliggende normale breinweefsel.

As 'n gewas kanker is, kan moontlike behandelings die volgende insluit:

• Chemoterapie
• Straling
• Chirurgie
• Gerigte kankerterapie
• Immunoterapie
• Ander behandelingsopsies

'N Kankerdiagnose veroorsaak dikwels baie angs en kan die hele lewe van 'n persoon beïnvloed. Daar is baie hulpbronne vir kankerpasiënte.

Die vooruitsigte wissel baie vir verskillende soorte gewasse. As die gewas goedaardig is, is die vooruitsigte oor die algemeen baie goed. Maar 'n goedaardige gewas kan soms ernstige probleme veroorsaak, soos in of naby die brein.

As die gewas kankeragtig is, hang die resultaat af van die tipe en stadium van die gewas tydens diagnose. Sommige kankers kan genees word. Sommige wat nie geneesbaar is nie, kan nog steeds behandel word, en mense kan jare lank met kanker saamleef. Nog ander gewasse is vinnig lewensgevaarlik.

Massa; Neoplasma

Burstein E. Sellulêre groei en neoplasie. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 1.

National Cancer Institute webwerf. Simptome van kanker. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. Opgedateer 16 Mei 2019. Besoek op 12 Julie 2020.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Kankergenetika en genomika. In: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, reds. Thompson & Thompson Genetika in Geneeskunde. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 15.

Park BH. Kankerbiologie en genetika. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 171.