Sydenham chorea

Sydenham chorea is 'n bewegingsafwyking wat voorkom na besmetting met sekere bakterieë wat die groep A streptokokkus genoem word.

Sydenham chorea word veroorsaak deur 'n infeksie met bakterieë genaamd groep A streptokokkus. Dit is die bakterieë wat rumatiekkoors (RF) en keelontsteking veroorsaak. Groep A streptokokke-bakterieë kan reageer met 'n deel van die brein wat basale ganglia genoem word om hierdie afwyking te veroorsaak. Die basale ganglia is 'n stel strukture diep in die brein. Dit help om beweging, houding en spraak te beheer.

Sydenham chorea is 'n belangrike teken van akute RF. Die persoon het tans of onlangs die siekte gehad. Sydenham chorea is by sommige mense die enigste teken van RF.

Sydenham chorea kom meestal voor by meisies voor puberteit, maar kan by seuns gesien word.

Sydenham chorea behels hoofsaaklik rukkerige, onbeheerbare en doellose bewegings van die hande, arms, skouer, gesig, bene en romp. Hierdie bewegings lyk soos rukkings en verdwyn tydens die slaap. Ander simptome kan insluit:

• Veranderings in handskrif
• Verlies aan fyn motoriese beheer, veral aan die vingers en hande
• Verlies van emosionele beheer, met aanvalle van onvanpaste gehuil of gelag

Simptome van RF kan voorkom. Dit kan hoë koors, hartprobleem, gewrigspyn of swelling, velknoppe of veluitslag en neusbloeding insluit.

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. Gedetailleerde vrae sal gevra word oor die simptome.

As 'n streptokokkusinfeksie vermoed word, sal toetse gedoen word om die infeksie te bevestig. Dit sluit in:

• Keel depper
• Anti-DNAse B bloedtoets
• Antistreptolysine O (ASO) bloedtoets

Verdere toetse kan insluit:

• Bloedtoetse soos ESR, CBC
• MRI- of CT-skandering van die brein

Antibiotika word gebruik om die streptokokke-bakterieë dood te maak. Die verskaffer kan ook antibiotika voorskryf om toekomstige RF-infeksies te voorkom. Dit word voorkomende antibiotika of antibiotika-profilakse genoem.

Ernstige bewegings of emosionele simptome moet moontlik met medisyne behandel word.

Sydenham chorea gaan gewoonlik binne 'n paar maande op. In seldsame gevalle kan 'n ongewone vorm van Sydenham chorea later in die lewe begin.

Geen komplikasies word verwag nie.

Bel u diensverskaffer as u kind onbeheerbare of rukkerige bewegings ontwikkel, veral as die kind onlangs seer keel gehad het.

Let noukeurig op kinders se klagtes van keelseer en kry vroeë behandeling om akute RF te voorkom. As daar 'n sterk familiegeskiedenis van RF is, moet u veral waaksaam wees, want u kinders kan meer geneig wees om hierdie infeksie te ontwikkel.

Sint Vitus-dans; Chorea mineur; Rumatiese chorea; Rumatiekkoors - Sydenham chorea; Strep keel - Sydenham chorea; Streptokokkale - Sydenham chorea; Streptococcus - Sydenham chorea

Jankovic J. Parkinson-siekte en ander bewegingsversteurings. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 96.

Okun MS, Lang AE. Ander bewegingsversteurings. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 382.

Shulman ST, Jaggi P. Nie-ondersteunende poststreptokokkale gevolge: rumatiekkoors en glomerulonefritis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 198.