Okklusie van die retinale aar

Okklusie van die retinale aar is 'n verstopping van die klein are wat bloed van die retina af wegvoer. Die retina is die weefsellaag aan die agterkant van die binneste oog wat ligbeelde omskakel na senuweeseine en dit na die brein stuur.

Okklusie van die retinale aar word meestal veroorsaak deur die verharding van die arteries (aterosklerose) en die vorming van 'n bloedklont.

Blokkering van kleiner are (takare of BRVO) in die retina kom dikwels voor op plekke waar retinale arteries wat deur aterosklerose verdik of verhard is, oorsteek en druk plaas op 'n retinale aar.

Risikofaktore vir retinale aarsluiting sluit in:

• Aterosklerose
• Suikersiekte
• Hoë bloeddruk (hipertensie)
• Ander oogtoestande, soos gloukoom, makula-edeem of glasagtige bloeding

Die risiko van hierdie afwykings neem toe met die ouderdom, en daarom sluit retinale aarsluiting meestal ouer mense in.

Verstopping van retinale are kan ander oogprobleme veroorsaak, insluitend:

• Gloukoom (hoë druk in die oog), veroorsaak deur nuwe, abnormale bloedvate wat aan die voorkant van die oog groei
• Makulêre edeem, veroorsaak deur die lekkasie van vloeistof in die retina

Simptome sluit in skielike vervaag of sigverlies in die hele oog of 'n gedeelte daarvan.

Toetse om te evalueer vir aarsluiting sluit in:

• Ondersoek van die retina nadat die pupil verwyd is
• Fluorescein angiografie
• Intraokulêre druk
• Leerlingrefleksrespons
• Brekings oogondersoek
• Retinale fotografie
• Spleetlampondersoek
• Toetsing van syvisie (visuele veldondersoek)
• Gesigsskerpte toets om die kleinste letters wat u op 'n grafiek kan lees, te bepaal

Ander toetse kan insluit:

• Bloedtoetse vir diabetes, hoë cholesterol en trigliseriedvlakke
• Bloedtoetse om na 'n stollings- of bloedverdikkingsprobleem (hiperviskositeit) te kyk (by mense onder 40 jaar)

Die verskaffer van gesondheidsorg sal enige verstopping vir etlike maande fyn dophou. Dit kan drie of meer maande duur voordat skadelike effekte soos gloukoom na die okklusie ontwikkel.

Baie mense sal weer sig kry, selfs sonder behandeling. Visie word egter selde weer normaal. Daar is geen manier om die verstopping om te keer of oop te maak nie.

U moet moontlik behandeling benodig om te voorkom dat 'n ander verstopping in dieselfde of die ander oog vorm.

• Dit is belangrik om diabetes, hoë bloeddruk en hoë cholesterolvlakke te bestuur.
• Sommige mense moet aspirien of ander bloedverdunners neem.

Behandeling vir die komplikasies van retinale aarsluiting kan insluit:

• Brandpunt laserbehandeling, indien makula-edeem voorkom.
• Inspuitings van antivaskulêre endotheliale groeifaktor (anti-VEGF) middels in die oog. Hierdie middels kan die groei van nuwe bloedvate wat gloukoom kan veroorsaak, blokkeer. Hierdie behandeling word nog bestudeer.
• Laserbehandeling om die groei van nuwe, abnormale bloedvate wat tot gloukoom lei, te voorkom.

Die uitkoms wissel. Mense met okklusie van die retinale aar kry dikwels nuttige visie.

Dit is belangrik om toestande soos makulêre edeem en gloukoom goed te bestuur. Dit is egter meer waarskynlik dat een van hierdie komplikasies tot 'n slegte uitkoms lei.

Komplikasies kan insluit:

• Gloukoom
• Gedeeltelike of volledige visieverlies in die aangetaste oog

Bel u verskaffer as u skielik verdof of gesigverlies het.

Okklusie van die retinale aar is 'n teken van 'n algemene bloedvat (vaat) siekte. Maatreëls wat gebruik word om ander siektes in die bloedvate te voorkom, kan die risiko van okklusie van die retinale aar verminder.

Hierdie maatreëls sluit in:

• Eet 'n lae-vet dieet
• Gereelde oefening
• Die handhawing van 'n ideale gewig
• Nie rook nie

Aspirien of ander bloedverdunners kan verstoppings in die ander oog voorkom.

Beheer van diabetes kan voorkom dat retinale aarsluiting voorkom.

Sentrale retinale aarsluiting; CRVO; Tak retinale aarsluiting; BRVO; Visieverlies - okklusie van die retinale aar; Vaag visie - okklusie van die retinale aar

Bessette A, Kaiser PK. Tak retinale aarsluiting. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, reds. Ryan se Retina. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 56.

Desai SJ, Chen X, Heier JS. Veneuse okklusiewe siekte van die retina. In: Yanoff M, Duker JS, reds. Oftalmologie. 5de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 6.20.

Flaxel CJ, Adelman RA, Bailey ST, et al. Okklusies van die retinale aar verkies oefenpatroon. Oftalmologie. 2020; 127 (2): P288-P320. PMID: 31757503 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31757503/.

Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yanuzzi LA. Retinale vaskulêre siekte. In: Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA, reds. Die Retinale Atlas. 2de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 6.

Guluma K, Lee JE. Oftalmologie. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 61.