Akute myeloïde leukemie (AML)

Tevrede

• Wat is die simptome van AML?
• Wat veroorsaak AML?
• Wat verhoog u risiko vir AML?
• Hoe word AML geklassifiseer?
• Hoe word AML gediagnoseer?
• Wat is die behandelingsopsies vir AML?
• Remisie-induksieterapie
• Konsolidasie terapie
• Wat word op lang termyn verwag vir mense met AML?
• Hoe kan u AML voorkom?

Wat is akute myeloïde leukemie (AML)?

Akute myeloïde leukemie (AML) is 'n kanker wat in u bloed en beenmurg voorkom.

AML beïnvloed spesifiek die witbloedselle (WBC's) van u liggaam, wat veroorsaak dat hulle abnormaal vorm. In akute kankers groei die aantal abnormale selle vinnig.

Die toestand is ook bekend onder die volgende name:

• akute myelositiese leukemie
• akute myelogene leukemie
• akute granulositiese leukemie
• akute nie-limfositiese leukemie

Volgens die National Cancer Institute (NCI) word daar jaarliks ​​in die Verenigde State 19.520 nuwe gevalle van AML geraak.

Wat is die simptome van AML?

In die vroeë stadiums kan die simptome van AML soos griep lyk, en u kan koors en moegheid hê.

Ander simptome kan insluit:

• beenpyn
• gereelde neusbloeding
• bloeding en geswelde tandvleis
• maklike kneusing
• oormatige sweet (veral snags)
• kort van asem
• onverklaarbare gewigsverlies
• swaarder as normale periodes by vroue

Wat veroorsaak AML?

AML word veroorsaak deur abnormaliteite in die DNA wat die ontwikkeling van selle in u beenmurg beheer.

As u AML het, skep u beenmurg ontelbare WBC's wat onvolwasse is. Hierdie abnormale selle word uiteindelik leukemiese WBC's wat myeloblaste genoem word.

Hierdie abnormale selle bou op en vervang gesonde selle. Dit veroorsaak dat u beenmurg ophou funksioneer, wat u liggaam meer vatbaar maak vir infeksies.

Dit is nie duidelik presies wat die DNA-mutasie veroorsaak nie. Sommige dokters meen dit kan verband hou met blootstelling aan sekere chemikalieë, bestraling en selfs dwelms wat vir chemoterapie gebruik word.

Wat verhoog u risiko vir AML?

U risiko om AML te ontwikkel, neem toe met die ouderdom. Die gemiddelde ouderdom vir 'n persoon wat met AML gediagnoseer is, is ongeveer 68 en die toestand word selde by kinders gesien.

AML kom ook meer voor by mans as vroue, hoewel dit seuns en meisies teen gelyke pryse beïnvloed.

Sigaretrook verhoog die risiko om AML te ontwikkel. As u in 'n bedryf werk waar u blootgestel is aan chemikalieë soos benseen, loop u ook 'n hoër risiko.

U risiko styg ook as u 'n bloedafwyking soos myelodysplastiese sindrome (MDS) of 'n genetiese afwyking soos Down-sindroom het.

Hierdie risikofaktore beteken nie dat u noodwendig AML sal ontwikkel nie. Terselfdertyd is dit moontlik vir u om AML te ontwikkel sonder om enige van hierdie risikofaktore te hê.

Hoe word AML geklassifiseer?

Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) se klassifikasiestelsel bevat die volgende AML-groepe:

• AML met herhalende genetiese afwykings, soos chromosomale veranderinge
• AML met veranderinge wat verband hou met myelodysplasie
• terapie-verwante myeloïede neoplasmas, wat kan veroorsaak word deur bestraling of chemoterapie
• AML, nie anders gespesifiseer nie
• myeloïede sarkoom
• myeloïede proliferasies van Down-sindroom
• akute leukemie van dubbelsinnige afstamming

Subtipes AML bestaan ​​ook binne hierdie groepe. Die name van hierdie subtipes kan dui op die chromosomale verandering of genetiese mutasie wat die AML veroorsaak het.

Een so 'n voorbeeld is AML met t (8; 21), waar 'n verandering tussen chromosome 8 en 21 plaasvind.

Anders as die meeste ander kankers, is AML nie verdeel in tradisionele stadiums van kanker nie.

Hoe word AML gediagnoseer?

U dokter sal 'n fisiese ondersoek uitvoer en ondersoek of u lewer, limfknope en milt opgeblase is. U dokter kan ook bloedtoetse bestel om na bloedarmoede te kyk en om u WBC-vlakke te bepaal.

Alhoewel 'n bloedtoets u dokter kan help om vas te stel of daar 'n probleem is, is 'n beenmurgtoets of biopsie nodig om AML definitief te diagnoseer.

'N Monster van beenmurg word geneem deur 'n lang naald in jou heupbeen te steek. Soms is die borsbeen die tuiste van biopsie. Die monster word na 'n laboratorium gestuur vir toetsing.

U dokter kan ook 'n ruggraatkraan of lumbale punksie doen, wat die onttrekking van vloeistof uit u ruggraat met 'n klein naald insluit. Die vloeistof word nagegaan op die aanwesigheid van leukemieselle.

Wat is die behandelingsopsies vir AML?

Behandeling vir AML behels twee fases:

Remisie-induksieterapie

Remisie-induksieterapie gebruik chemoterapie om die bestaande leukemieselle in u liggaam dood te maak.

Die meeste mense bly in die hospitaal tydens behandeling omdat chemoterapie ook gesonde selle doodmaak, wat die risiko vir infeksie en abnormale bloeding verhoog.

In 'n seldsame vorm van AML genaamd akute promyelocytic leukemie (APL), kan antikankermiddels soos arseentrioksied of all-trans retinoïensuur gebruik word om spesifieke mutasies in leukemieselle te teiken. Hierdie middels maak die leukemieselle dood en keer dat die ongesonde selle verdeel.

Konsolidasie terapie

Konsolidasie-terapie, wat ook bekend staan ​​as post-remissie-terapie, is van kardinale belang om AML in remissie te hou en 'n terugval te voorkom. Die doel van konsolideringsterapie is om alle oorblywende leukemieselle te vernietig.

U kan 'n stamseloorplanting benodig vir konsolidasie-terapie. Stamselle word dikwels gebruik om u liggaam te help om nuwe en gesonde beenmurgselle te genereer.

Die stamselle kan van 'n skenker kom. As u voorheen leukemie gehad het wat onder remissie is, kan u dokter sommige van u eie stamselle verwyder en opberg vir 'n toekomstige oorplanting, wat bekend staan ​​as 'n outologe stamseloorplanting.

Om stamselle by 'n skenker te kry, hou meer risiko's in as om 'n oorplanting uit u eie stamselle te kry. 'N Oorplanting van u eie stamselle hou egter 'n hoër risiko vir terugval in, omdat sommige ou leukemieselle teenwoordig kan wees in die monster wat uit u liggaam gehaal word.

Wat word op lang termyn verwag vir mense met AML?

Volgens die Amerikaanse Kankervereniging (ACS), is ongeveer twee derdes van die mense in staat om remissie te bewerkstellig.

Die kwytskeldingskoers styg tot byna 90 persent vir mense met APL. Remissie sal afhang van 'n verskeidenheid faktore, soos die ouderdom van 'n persoon.

Die oorlewingsyfer van vyf jaar vir Amerikaners met AML is 27,4 persent. Die oorlewingsyfer van vyf jaar vir kinders met AML is tussen 60 en 70 persent.

Met vroeë fase-opsporing en vinnige behandeling, is remissie by die meeste mense waarskynlik. Sodra alle tekens en simptome van AML verdwyn het, word u beskou as remissie. As u langer as vyf jaar in remissie is, word u beskou as genees van AML.

As u agterkom dat u simptome van AML het, moet u 'n afspraak met u dokter bespreek om dit te bespreek. U moet ook onmiddellik mediese hulp inwin indien u tekens van infeksie of aanhoudende koors het.

Hoe kan u AML voorkom?

As u gevaarlike chemikalieë of bestraling aanwend, moet u alle beskikbare beskermende toerusting dra om u blootstelling te beperk.

Raadpleeg altyd 'n dokter as u enige simptome het waaroor u bekommerd is.