Onderdrukkers van die immuunstelsel vir die siekte van Crohn

Tevrede

• Azathioprine
• Merkaptopurien
• Metotreksaat
• Dinge om in gedagte te hou

Oorsig

Daar is geen geneesmiddel vir die siekte van Crohn nie, dus kom simptome verligting in die vorm van remissie. Daar is 'n verskeidenheid behandelings beskikbaar wat u simptome kan help verlig. Immunomodulators is middels wat die immuunstelsel van die liggaam verander.

Vir iemand met Crohn's, kan dit help om die swelling wat soveel simptome veroorsaak, te verminder.

Immunomoduleerders sluit in middels wat immuunonderdrukkers en immuunstimulante is. Immuunonderdrukkers inhibeer die liggaam se immuniteit, maar immuniteitsonderdrukking kan die liggaam ook 'n hoër risiko vir ander siektes plaas.

Immunostimulante verhoog of stimuleer die immuunstelsel van die liggaam, wat die liggaam aanmoedig om siektes te begin beveg.

Daar is verskillende soorte immuunmoduleerders wat elkeen onder sy eie handelsnaam verkoop word. Azathioprine, merkaptopurine en methotrexate is die drie hooftipes.

Azathioprine

Azathioprine word dikwels gebruik by mense wat 'n orgaanoorplanting ontvang om te voorkom dat die liggaam die nuwe orgaan verwerp deur die immuunstelsel van die liggaam te onderdruk. Dit word ook gebruik vir die behandeling van rumatoïede artritis, wat 'n toestand is waar die liggaam van 'n persoon sy gewrigte aanval.

Alhoewel daar nie getoon is dat azathioprine effektief is om die korttermyn-simptome van Crohn te verminder of remissie te bereik nie, kan dit die behoefte aan steroïedbehandeling verminder. Navorsing toon wel dat azathioprine help om mense in remissie te hou sodra Crohn se simptome onder beheer is.

Om hierdie rede ondersteun die American College of Gastroenterology die gebruik van azathioprine vir mense wat in remissie is of wat nog simptome het ondanks die gebruik van steroïede.

Daar is ook skaars, maar ernstige newe-effekte van azathioprine. Hierdie middel veroorsaak dat u liggaam minder witbloedselle produseer. Dit kan probleme veroorsaak omdat witbloedselle infeksie beveg.

Mense wat azathioprine gebruik, kan ook 'n ontsteking in die pankreas ervaar of 'n hoër risiko hê om limfoom te ontwikkel.

As gevolg van hierdie newe-effekte word azathioprine gewoonlik slegs voorgeskryf vir matige tot ernstige gevalle van Crohn. U moet al die risiko's oorweeg voordat u azathioprine inneem. U kan ook op TPMT-tekort getoets word, wat u immuunstelsel kan beïnvloed.

Merkaptopurien

Mercaptopurine, ook bekend as 6-MP, is bekend daarvoor dat kankerselle groei. Hierdie middel word dikwels gebruik om leukemie te behandel. By mense met Crohn kan merkaptopurien help om remissie te handhaaf.

Mercaptopurine kan die produksie van wit- en rooibloedselle verminder. U dokter sal waarskynlik gereeld bloedtoetse wil doen om te verseker dat u beenmurg nie beskadig word nie. U kan ook op TPMT-tekort getoets word, wat u immuunstelsel kan beïnvloed.

Ander newe-effekte van merkaptopurien kan insluit:

• mondsere
• koors
• keelseer
• bloed in die urine of ontlasting

U moet alle moontlike newe-effekte oorweeg voordat u met die behandeling begin.

Metotreksaat

Metotreksaat blokkeer selmetabolisme, wat veroorsaak dat selle sterf. Dit het gelei tot die gebruik daarvan vir Crohn se siekte, kanker en psoriase.

Die American College of Gastroenterology ondersteun die gebruik van metotreksaat om simptome van Crohn se siekte te behandel by mense wat afhanklik is van steroïede. Metotreksaat help ook om mense met Crohn in remissie te hou.

Metotreksaat het egter newe-effekte wat moontlike toksisiteit van die lewer of beenmurg insluit, en in seldsame gevalle die toksisiteit van die longe. Mans of vroue wat probeer om swanger te raak, moet hierdie dwelm nie gebruik nie. Minder ernstige newe-effekte sluit in:

• hoofpyn
• lomerigheid
• veluitslag
• naarheid en opgooi
• haarverlies

Dinge om in gedagte te hou

Immunomodulatore kan help om simptome wat verband hou met Crohn se siekte te bestry, maar dit belemmer u liggaam se vermoë om infeksie te beveg. Let op die tekens van infeksie, soos koors of kouekoors, terwyl u immunomoduleerders gebruik.

Kontak u dokter onmiddellik as u hierdie simptome ontwikkel.

Maak seker dat u dokter u bloed gereeld toets vir tekens van skade aan u bene en inwendige organe wanneer u immunomoduleerders gebruik.

Dit kan goed wees met sommige immunomoduleerders tydens swangerskap, maar u moet die voor- en nadele van die begin van 'n nuwe medikasie eers met u dokter bespreek. U moet met u dokter praat as u swanger is, of u nou 'n man of vrou is, u word swanger.