Oophoek-gloukoom

Tevrede

• Oorsig
• Oop- teen geslote hoek gloukoom
• Verskille in hoek
• Simptome van oophoek-gloukoom
• Oorsake van oophoek-gloukoom
• Risiko faktore
• Diagnose van oophoek-gloukoom
• Behandeling vir oophoek-gloukoom
• Ander behandelings
• Vooruitsigte vir oophoek-gloukoom
• Voorkoming van oophoek-gloukoom

Oorsig

Oophoek-gloukoom is die algemeenste tipe gloukoom. Gloukoom is 'n siekte wat u optiese senuwee beskadig en tot verminderde sig en selfs blindheid kan lei.

Gloukoom kom meer as wêreldwyd voor. Dit is die hoofoorsaak van onomkeerbare blindheid.

Geslote-hoek (of hoek-sluiting) gloukoom bestaan ​​uit gloukoomgevalle in die Verenigde State. Dit is gewoonlik erger as oophoek-gloukoom.

Albei toestande behels veranderinge in die oog wat die behoorlike dreinering van vloeistof voorkom. Dit lei tot 'n ophoping van druk in die oog, wat u optiese senuwee geleidelik beskadig.

Gloukoom kan nie genees word nie. Maar met die vroeë diagnose en behandeling, kan die meeste gevalle van gloukoom bestuur word om te voorkom dat die siekte tot gesigskade vorder.

Gloukoom toon dikwels geen simptome voordat dit u visie beskadig het nie. Dit is een van die redes waarom dit belangrik is om gereeld oogondersoeke te doen wat vir gloukoom ondersoek.

Oop- teen geslote hoek gloukoom

Die voorste gedeelte van u oog, tussen die kornea en die lens, is gevul met 'n waterige vloeistof wat die waterige humor genoem word. Die waterige humor:

• behou die sferiese vorm van die oog
• voed die oog se interne strukture

Daar word voortdurend nuwe waterige humor geproduseer en dan uit die oog gedreineer. Om behoorlike druk binne die oog te behou, moet die geproduseerde hoeveelheid en die hoeveelheid wat uitgetap word in balans gehou word.

Gloukoom behels skade aan die strukture wat die waterige humor laat uitloop. Daar is twee afsetpunte vir die waterige humor:

• die trabekulêre netwerk
• die uveosklerale uitvloei

Albei strukture is naby die voorkant van die oog, agter die kornea.

Die verskil tussen oophoek en geslote hoek gloukoom hang af van watter van hierdie twee dreineringsbane beskadig word.

In oophoek-gloukoom, die trabekulêre netwerk bied verhoogde weerstand teen vloeistofuitvloei. Dit laat die druk in u oog opbou.

In geslote-hoek gloukoom, sowel die uveosclerale drein as die trabekulêre netwerk word verstop. Dit word gewoonlik veroorsaak deur 'n beskadigde iris (gekleurde deel van die oog) wat die uitlaat blokkeer.

Verstopping van een van hierdie afsetpunte lei tot 'n toename in druk in u oog. Die vloeistofdruk in u oog staan ​​bekend as intraokulêre druk (IOP).

Verskille in hoek

Die hoek in die gloukoom-tipe verwys na die hoek wat die iris met die kornea maak.

By oophoek-gloukoom is die iris in die regte posisie en is die uveosklerale dreineringskanale duidelik. Maar die trabekulêre maaswerk dreineer nie behoorlik nie.

By geslote-hoek gloukoom word die iris teen die kornea gedruk, wat die uve-sklerale dreine en die trabekulêre maaswerk blokkeer.

Simptome van oophoek-gloukoom

Gloukoom in die vroeë stadiums lewer gewoonlik geen simptome op nie.Skade aan u visie kan voorkom voordat u daarvan bewus is. Wanneer simptome voorkom, kan dit insluit:

• verminderde sig en verlies aan perifere visie
• geswelde of bultende kornea
• pupilverspreiding tot 'n medium grootte wat nie verander met toenemende of dalende lig nie
• rooi in die wit van die oog
• naarheid

Hierdie simptome kom hoofsaaklik voor in akute gevalle van geslote-hoek gloukoom, maar kan ook in oophoek-gloukoom voorkom. Onthou, die afwesigheid van simptome is nie 'n bewys dat u nie gloukoom het nie.

Oorsake van oophoek-gloukoom

Gloukoom kom voor as verstopping van die dreineringskanale vir die waterige humor druk in die oog laat opbou. Die hoër vloeistofdruk kan die optiese senuwee beskadig. Dit is waar die deel van die senuwee, die retinale ganglion, die agterkant van u oog binnedring.

Dit word nie duidelik verstaan ​​waarom sommige mense gloukoom kry en ander nie. Sommige genetiese faktore is geïdentifiseer, maar dit is verantwoordelik vir alle gevalle van gloukoom.

Gloukoom kan ook veroorsaak word deur trauma in die oog. Dit word sekondêre gloukoom genoem.

Risiko faktore

Oophoek-gloukoom verteenwoordig gloukoomgevalle in die Verenigde State. Risikofaktore sluit in:

• ouer ouderdom (een studie het getoon dat oophoek-gloukoom 10 persent van diegene ouer as 75 en 2 persent van diegene ouer as 40 het)
• familiegeskiedenis van gloukoom
• Afrikaanse afkoms
• bysiendheid
• hoë IOP
• lae bloeddruk (maar die verhoging van bloeddruk hou ander gevare in)
• gebruik van aktuele kortikosteroïede
• ontsteking
• gewas

Diagnose van oophoek-gloukoom

'N Hoë IOP kan gloukoom vergesel, maar dit is nie 'n seker teken nie. In werklikheid het mense met gloukoom normale IOP.

Om vas te stel of u gloukoom het, moet u 'n omvattende oogondersoek hê met u oë uitgetrek. Sommige van die toetse wat u dokter sal gebruik, is:

• Visuele skerptetoets met 'n oogkaart.
• Visuele veldtoets om u perifere visie te kontroleer. Dit kan help om die diagnose te bevestig, maar soveel as selle in die retinale ganglionselle kan verlore gaan voordat die verlies in 'n gesigsveldtoets verskyn.
• Verlengde oogeksamen. Dit is miskien die belangrikste toets. Druppels word gebruik om u pupille uit te brei (oop te maak) sodat u dokter in die retina en optiese senuwee aan die agterkant van die oog kan sien. Hulle gebruik 'n gespesialiseerde instrument genaamd 'n oftalmoskoop. Die prosedure is pynloos, maar u het 'n paar uur 'n nabye visie en sensitiwiteit vir helder lig vervaag.

• Behandeling vir oophoek-gloukoom

  Die vermindering van die vloeistofdruk in u oog is die enigste beproefde metode vir die behandeling van gloukoom. Behandeling begin gewoonlik met druppels, bekend as hipotensiewe druppels, om die druk te verlaag.

  U dokter sal u vroeëre drukvlakke (indien beskikbaar) gebruik om 'n teikendruk te bepaal om u gloukoom die beste te behandel. Oor die algemeen sal hulle streef na 'n druk as eerste teiken. Die teiken sal verlaag word as u sig aanhou versleg of as u dokter veranderinge in die optiese senuwee sien.

  Die eerste reël van drukverlagende middels is prostaglandien-analoë. Prostaglandiene is vetsure wat in byna elke weefsel voorkom. Hulle werk om die vloei van bloed en liggaamsvloeistowwe te verbeter en die dreinering van waterige humor deur die uveosklerale uitlaatklep te verbeter. Dit word een keer snags geneem.

  Prostaglandiene het min newe-effekte, maar dit kan veroorsaak:

  • verlenging en verdonkering van die wimpers
  • rooi of bloedbelope oë
  • vetverlies rondom die oë (periorbitale vet)
  • verdonkering van die iris of die vel rondom die oog

  Dwelms wat as tweede verdedigingslinie gebruik word, sluit in:

  • inhibeerders van koolstofanhidras
  • betablokkeerders
  • alfa-agoniste
  • cholinerge agoniste

  Ander behandelings

  • Selektiewe laser trabeculoplasty (SLT). Dit is 'n kantoorprosedure waarin 'n laser op die trabekulêre maaswerk gerig is om die dreinering en laer oogdruk te verbeter. Gemiddeld kan dit die druk met 20 tot 30 persent verlaag. Dit is suksesvol by ongeveer 80 persent van die mense. Die effek duur drie tot vyf jaar en kan herhaal word. SLT vervang in sommige gevalle oogdruppels.

  • Vooruitsigte vir oophoek-gloukoom

    Daar is geen geneesmiddel vir oophoek-gloukoom nie, maar vroeë diagnose kan u help om die meeste gevare van sigverlies te vermy.

    Selfs met nuwe laserbehandelings en operasies, benodig gloukoom lewenslange monitering. Maar oogdruppels en nuwe laserbehandelings kan gloukoombestuur redelik roetine maak.

    Voorkoming van oophoek-gloukoom

    Om een ​​keer per jaar 'n oogspesialis te besoek, is die beste voorkoming vir oophoek-gloukoom. Wanneer gloukoom vroeg opgespoor word, kan die meeste nadelige gevolge vermy word.

    Oophoek-gloukoom toon geen simptome in die vroeë stadiums nie, dus is gereelde oogondersoeke die enigste manier om uit te vind of dit ontwikkel. Dit is die beste om een ​​keer per jaar 'n oogondersoek met 'n oftalmoskoop te doen en uit te brei, veral as u ouer as 40 is.

    Alhoewel 'n goeie dieet en 'n gesonde leefstyl 'n mate van beskerming kan bied, is dit geen waarborg teen gloukoom nie.