Wat is ruminasieversteuring?
Tevrede
- Simptome
- Is herkouingsversteuring 'n eetversteuring?
- Ruminasieversteuring teenoor terugvloei
- Oorsake
- Risiko faktore
- Diagnose
- Behandeling
- Vooruitsigte
Oorsig
Ruminasieversteuring, ook bekend as herkouingsindroom, is 'n seldsame en chroniese toestand. Dit raak babas, kinders en volwassenes.
Mense met hierdie afwyking maak weer kos na die meeste maaltye. Regurgitasie vind plaas wanneer voedsel wat onlangs ingeneem is, in die slukderm, keel en mond opkom, maar word nie onwillekeurig of kragtig uit die mond verdryf nie, aangesien dit in braking is.
Simptome
Die belangrikste simptoom van hierdie afwyking is die herhaling van onverteerde voedsel. Regurgitasie vind gewoonlik tussen 'n halfuur en twee uur na ete plaas. Mense met hierdie toestand herhaal elke dag en na byna elke maaltyd.
Ander simptome kan insluit:
- slegte asem
- gewigsverlies
- maagpyn of slegte spysvertering
- tandbederf
- droë mond of lippe
Tekens en simptome van herkouingsversteuring is dieselfde by beide kinders en volwassenes. Volwassenes is meer geneig om spurgte kos uit te spoeg. Kinders is meer geneig om die kos te herlaai en weer in te sluk.
Is herkouingsversteuring 'n eetversteuring?
Ruminasieversteuring is gekoppel aan ander eetversteurings, veral bulimia nervosa, maar die verband met hierdie toestande is nog onduidelik. Die vyfde uitgawe van die Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) identifiseer die volgende diagnostiese kriteria vir herkouingsversteuring:
- Herhalende herhaling van voedsel vir ten minste 'n periode van een maand. Opgevoede kos kan uitgespoeg, hergekweek of weer verslind word.
- Regurgitasie word nie veroorsaak deur 'n mediese toestand, soos 'n gastro-intestinale afwyking nie.
- Regurgitasie kom nie altyd voor in verband met 'n ander eetversteuring nie, soos anorexia nervosa, binge-eetversteuring of bulimia nervosa.
- Wanneer regurgitasie saam met 'n ander intellektuele of ontwikkelingsstoornis voorkom, is die simptome ernstig genoeg om mediese hulp te benodig.
Ruminasieversteuring teenoor terugvloei
Simptome van herkouingsversteuring verskil van dié vir suur terugvloei en GERD:
- In suurterugvloei styg suur wat gebruik word om voedsel in die maag af te breek, in die slukderm op. Dit kan 'n brandende gevoel in die bors en 'n suur smaak in die keel of mond veroorsaak.
- By suurterugvloei word voedsel af en toe herleef, maar dit smaak suur of bitter, wat nie die geval is met heropvoedende voedsel in herkouings nie.
- Suur terugvloei kom vaker snags voor, veral by volwassenes. Dit is omdat lê dit makliker maak vir die inhoud van die maag om die slukderm op te staan. Ruminasieversteuring kom kort na die inname van voedsel voor.
- Simptome van herkouingsversteuring reageer nie op behandelings vir suur reflux en GERD nie.
Oorsake
Navorsers verstaan nie heeltemal wat ruminasieversteuring veroorsaak nie.
Regurgitasie word beskou as onbedoeld, maar die optrede wat nodig is om weer op te kweek is waarskynlik geleer. Iemand met herkouingsversteuring het byvoorbeeld onwetend nooit geleer hoe om hul buikspiere te verslap nie. As die diafragmaspiere saamtrek, kan dit lei tot herhaling.
Meer navorsing is nodig om hierdie toestand beter te verstaan.
Risiko faktore
Ruminasieversteuring kan by almal voorkom, maar dit word meestal gesien by babas en kinders met intellektuele gestremdhede.
Sommige bronne dui daarop dat herkouingsversteurings vrouens meer kan beïnvloed, maar addisionele studies is nodig om dit te bevestig.
Ander faktore wat die risiko van herkauwings by kinders en volwassenes kan verhoog, sluit in:
- 'n akute siekte het
- 'n geestesongesteldheid het
- 'n psigiatriese versteuring ervaar
- 'n groot operasie ondergaan
- 'n stresvolle ervaring ondergaan
Meer navorsing is nodig om te bepaal hoe hierdie faktore bydra tot herkouings.
Diagnose
Daar is geen toets vir herkouingsversteuring nie.U dokter sal 'n fisiese ondersoek doen en u vra om u of u kind se simptome en mediese geskiedenis te beskryf. Hoe meer gedetailleerde u antwoorde is, hoe beter. 'N Diagnose is meestal gebaseer op die tekens en simptome wat u beskryf. Mense met herkouingsversteuring het dikwels nie ander simptome soos ware braking of 'n suurgevoel of smaak in hul mond of keel nie.
Sekere toetse kan gebruik word om ander mediese toestande uit te skakel. Bloedtoetse en beeldingstudies kan byvoorbeeld gebruik word om gastro-intestinale afwykings uit te skakel. U dokter kan na ander tekens van 'n probleem kyk, soos uitdroging of voedingstekorte.
Ruminasieversteuring word dikwels verkeerd gediagnoseer en verkeerdelik beskou as ander toestande. Meer bewustheid is nodig om mense met die toestand te help en dokters kan simptome identifiseer.
Behandeling
Behandeling vir herkouingsversteuring is dieselfde by beide kinders en volwassenes. Behandeling fokus op die verandering van die aangeleerde gedrag wat verantwoordelik is vir herhaling. Verskillende benaderings kan gebruik word. U dokter sal die benadering op grond van u ouderdom en vermoëns aanpas.
Die eenvoudigste en doeltreffendste behandeling vir herkouings by kinders en volwassenes is diafragmatiese asemhaling. Dit behels om te leer hoe om diep asem te haal en die diafragma te verslap. Regurgitasie kan nie voorkom as die diafragma ontspanne is nie.
Pas diafragmatiese asemhalingstegnieke toe tydens en direk na ete. Uiteindelik moet herkouingsversteuring verdwyn.
Ander behandelings vir herkouingsversteuring kan insluit:
- veranderinge in houding, beide tydens en direk na 'n ete
- afleiding verwyder tydens etenstye
- verminder spanning en afleiding tydens etenstye
- psigoterapie
Daar is tans geen medikasie beskikbaar vir herkouings nie.
Vooruitsigte
Die diagnose van herkouingsversteuring kan 'n moeilike en lang proses wees. Nadat 'n diagnose gemaak is, is die vooruitsigte uitstekend. Behandeling vir herkouingsversteuring is effektief by die meerderheid mense. In sommige gevalle verdwyn herkouing selfs vanself.