Donovanose (granuloma inguinale)

Donovanosis (granuloma inguinale) is 'n seksueel oordraagbare siekte wat selde in die Verenigde State voorkom.

Donovanosis (granuloma inguinale) word deur die bakterie veroorsaak Klebsiella granulomatis. Die siekte kom algemeen voor in tropiese en subtropiese gebiede soos Suidoos-Indië, Guyana en Nieu-Guinea. Daar word ongeveer 100 gevalle per jaar in die Verenigde State gerapporteer. Die meeste van hierdie gevalle kom voor by mense wat gereis het na of van plekke is waar die siekte algemeen voorkom.

Die siekte versprei meestal deur vaginale of anale omgang. Baie selde versprei dit tydens orale seks.

Die meeste infeksies kom voor by mense van 20 tot 40 jaar.

Simptome kan 1 tot 12 weke na kontak met die siekte wat bakterieë veroorsaak, voorkom.

Dit kan insluit:

• Sere in die anale gebied in ongeveer die helfte van die gevalle.
• Klein, vleisrooi bultjies verskyn op die geslagsdele of rondom die anus.
• Die vel vervaag geleidelik en die hobbels verander in verhoogde, vleisrooi, fluweelagtige knoppies wat granulasieweefsel genoem word. Hulle is dikwels pynloos, maar bloei maklik as hulle beseer word.
• Die siekte versprei stadig en vernietig geslagsweefsel.
• Weefselbeskadiging kan na die lies versprei.
• Die geslagsdele en die vel rondom hulle verloor velkleur.

In die vroeë stadium kan dit moeilik wees om die verskil tussen donovanose en chancroid te onderskei.

In die latere stadiums kan donovanose lyk soos gevorderde geslagskanker, lymfogranuloma venereum en anogenitale kutane amebiasis.

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Kweek van weefselmonster (moeilik om te doen en nie gereeld beskikbaar nie)
• Skraap of biopsie van die letsel

Laboratoriumtoetse, soortgelyk aan dié wat gebruik word om sifilis op te spoor, is slegs op navorsingsbasis beskikbaar vir die diagnose van donovanose.

Antibiotika word gebruik om donovanose te behandel. Dit kan azitromisien, doksisiklien, siprofloxasien, eritromisien en trimetoprim-sulfametoksasool insluit. Om die toestand te genees, is langtermynbehandeling nodig. Die meeste behandelingskursusse duur 3 weke of totdat die sere heeltemal genees is.

'N Opvolgondersoek is belangrik omdat die siekte weer kan verskyn nadat dit genees is.

Die behandeling van hierdie siekte verminder die kans op weefselskade of littekens. Onbehandelde siekte lei tot skade aan die geslagsweefsel.

Gesondheidsprobleme wat as gevolg van hierdie siekte kan wees, sluit in:

• Geslagskade en littekens
• Verlies aan velkleur in geslagsdele
• Permanente geslagsgeswel as gevolg van littekens

Bel vir 'n afspraak met u gesondheidsorgverskaffer indien:

• U het seksuele kontak gehad met 'n persoon wat bekend is dat hy donovanose het
• U ontwikkel simptome van donovanose
• U ontwikkel 'n sweer in die geslagsdeel

Die vermyding van alle seksuele aktiwiteite is die enigste absolute manier om 'n seksueel oordraagbare siekte soos donovanose te voorkom. Veiliger seksgedrag kan egter u risiko verminder.

Die regte gebruik van kondome, hetsy manlik of vroulik, verminder die risiko om seksueel oordraagbare siektes op te doen. U moet die kondoom dra van die begin tot die einde van elke seksuele aktiwiteit.

Granuloma inguinale; Seksueel oordraagbare siektes - donovanose; SOS - donovanose; Seksueel oordraagbare infeksie - donovanose; SOI - donovanose

• Vellae

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Geslagskanaalinfeksies: vulva, vagina, serviks, toksiese skoksindroom, endometritis en salpingitis. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, reds. Omvattende ginekologie. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: hoofstuk 23.

Ghanem KG, Hook EW. Granuloma inguinale (Donovanosis). In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: hoofstuk 300.

Stoner BP, Reno HEL. Klebsiella granulomatis (donovanosis, granuloma inguinale). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: hoofstuk 235.