Toksikologie skerm

'N Toksikologiese skerm verwys na verskillende toetse wat die tipe en benaderde hoeveelheid wettige en onwettige middels wat 'n persoon geneem het, bepaal.

Toksikologiese ondersoek word meestal met behulp van 'n bloed- of urinemonster gedoen. Dit kan egter gedoen word kort nadat die persoon die medisyne ingesluk het, met behulp van maaginhoud wat deur maagspoeling (maagpomp) of na braking geneem is.

Geen spesiale voorbereiding is nodig nie. As u in staat is, vertel u gesondheidsorgverskaffer watter dwelms u gebruik (insluitend medisyne wat nie sonder die toonbank beskikbaar is nie), insluitend wanneer u dit geneem het en hoeveel u verbruik het.

Hierdie toets is soms deel van 'n ondersoek na dwelmgebruik of -misbruik. Spesiale toestemmings, hantering en etikettering van monsters, of ander prosedures kan benodig word.

Bloedtoets:

As die naald ingesteek word om bloed te trek, voel sommige mense matige pyn, terwyl ander net 'n prikkelende of prikkelende gevoel het. Daarna kan daar kloppend wees.

Urinetoets:

'N Urinetoets behels normale urinering. Daar is geen ongemak nie.

Hierdie toets word dikwels in mediese noodtoestande gedoen. Dit kan gebruik word om moontlike toevallige of opsetlike oordosis of vergiftiging te evalueer. Dit kan help om die oorsaak van akute geneesmiddeltoksisiteit te bepaal, dwelmafhanklikheid te monitor en die teenwoordigheid van stowwe in die liggaam vir mediese of wettige doeleindes te bepaal.

Bykomende redes waarom die toets uitgevoer kan word, sluit in:

• Alkoholisme
• Alkoholonttrekkingstoestand
• Veranderde geestestoestand
• Analgetiese nefropatie (niervergiftiging)
• Ingewikkelde alkohol onthouding (delirium tremens)
• Delirium
• Demensie
• Dwelm misbruik monitering
• Foetale alkoholsindroom
• Opsetlike oordosis
• Aanvalle
• Beroerte veroorsaak deur kokaïengebruik
• Verdagte seksuele aanranding
• Bewusteloosheid

As die toets as 'n medisyne-skerm gebruik word, moet dit binne 'n sekere tyd gedoen word nadat die geneesmiddel geneem is, of terwyl vorms van die geneesmiddel steeds in die liggaam opgespoor kan word. Voorbeelde is hieronder:

• Alkohol: 3 tot 10 uur
• Amfetamiene: 24 tot 48 uur
• Barbiturate: tot 6 weke
• Bensodiasepiene: tot 6 weke met hoë gebruik
• Kokaïen: 2 tot 4 dae; tot 10 tot 22 dae met swaar gebruik
• Kodeïen: 1 tot 2 dae
• Heroïne: 1 tot 2 dae
• Hidromorfoon: 1 tot 2 dae
• Metadoon: 2 tot 3 dae
• Morfien: 1 tot 2 dae
• Fensyklidien (PCP): 1 tot 8 dae
• Propoksifeen: 6 tot 48 uur
• Tetrahydrocannabinol (THC): 6 tot 11 weke met swaar gebruik

Normale waardes vir medisyne sonder voorskrif en voorskrifte kan effens wissel tussen verskillende laboratoriums. Praat met u verskaffer oor die betekenis van u spesifieke toetsuitslae.

'N Negatiewe waarde beteken meestal dat alkohol, voorgeskrewe medisyne wat nie voorgeskryf is nie, en onwettige dwelms nie opgespoor is nie.

'N Bloedtoksikologiese skerm kan die teenwoordigheid en vlak (hoeveelheid) van 'n geneesmiddel in u liggaam bepaal.

Urinemonsterresultate word dikwels as positief (stof word gevind) of negatief (geen stof word gevind) gerapporteer nie.

Verhoogde vlakke van alkohol of voorskrifmedisyne kan 'n teken wees van opsetlike of toevallige bedwelming of oordosis.

Die teenwoordigheid van onwettige dwelms of dwelms wat nie vir die persoon voorgeskryf word nie, dui op onwettige dwelmgebruik.

Sommige wettige voorskrifte en medisyne sonder voorskrif kan interaksie hê met die chemikalieë wat getoets word en die vals resultate in urinetoetse. U verskaffer sal op die hoogte wees van hierdie moontlikheid.

Die risiko's verbonde aan bloedtoevoer is gering, maar kan insluit:

• Oormatige bloeding
• Floute of lighoofdig gevoel
• Hematoom (bloed wat onder die vel ophoop)
• Infeksie ('n geringe risiko wanneer die vel gebreek word)

Stowwe wat op 'n toksikologiese skerm opgespoor kan word, sluit in:

• Alkohol (etanol) - "drink" alkohol
• Amfetamiene
• Antidepressante
• Barbiturate en hipnotika
• Bensodiasepiene
• Kokaïen
• Flunitrazepam (Rohypnol)
• Gamma hidroksibutyraat (GHB)
• Dagga
• Narkotika
• Nie-narkotiese pynmedisyne, insluitend paracetamol en anti-inflammatoriese middels
• Fensyklidien (PCP)
• Fenotiasiene (antipsigotiese of kalmerende medisyne)
• Voorgeskrewe medisyne, enige tipe

Barbiturate - skerm; Bensodiasepiene - skerm; Amfetamiene - skerm; Analgetika - skerm; Antidepressante - skerm; Narkotika - skerm; Fenotiasiene - skerm; Dwelm misbruik skerm; Bloedalkoholtoets

• Bloedtoets

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Kliniese toksikologie. In: Rifai N, red. Tietz Handboek vir Kliniese Chemie en Molekulêre Diagnostiek. 6de uitg. St Louis, MO: Elsevier; 2018: hoofstuk 41.

Minns AB, Clark RF. Middelmisbruik. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 140.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Mediese toksikologie. In: Kellerman RD, Rakel DP, reds. Conn se huidige terapie 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019; 1273-1325.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksikologie en terapeutiese geneesmiddelmonitering. In: McPherson RA, Pincus MR, reds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23ste uitg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofstuk 23.